El examen PIR (Psicólogo Interno Residente) es la prueba de acceso a las plazas de formación especializada en Psicología Clínica en el Sistema Nacional de Salud español. Con alrededor de 250 plazas para más de 3.000 candidatos anuales, es una de las oposiciones más competitivas del sector sanitario. En esta guía te explicamos el temario, la estructura del examen y cómo prepararlo con eficacia.
¿Qué es el PIR y quién puede presentarse?
El PIR permite acceder a la especialidad de Psicología Clínica mediante un período de formación de 4 años en hospitales y centros de salud mental del SNS. Pueden presentarse licenciados o graduados en Psicología con título homologado. A diferencia de otras oposiciones sanitarias, el PIR no tiene un temario oficial cerrado publicado en el BOE: el examen evalúa los conocimientos del Grado de Psicología más los propios de la práctica clínica especializada.
Estructura del examen PIR 2026
| Característica | Dato |
|---|---|
| Número de preguntas | 200 preguntas + 10 de reserva |
| Opciones por pregunta | 4 opciones (A, B, C, D) |
| Penalización | −0,25 puntos por respuesta incorrecta |
| Duración | 4 horas y 30 minutos |
| Plazas aproximadas | ~250 plazas nacionales |
| Candidatos habituales | 3.000–4.000 opositores |
| Convocatoria | Anual (Ministerio de Sanidad) |
Los 8 grandes bloques temáticos del PIR
Bloque 1 — Psicopatología y diagnóstico clínico (20–25% del examen)
Es el bloque con mayor peso. Incluye los principales sistemas diagnósticos (DSM-5 y CIE-11), los criterios diagnósticos de los trastornos más prevalentes (depresión mayor, trastorno bipolar, esquizofrenia, trastornos de ansiedad, TOC, TEPT, trastornos de la conducta alimentaria, adicciones, trastornos de la personalidad) y la epidemiología de la enfermedad mental. Cada convocatoria suele incluir 40–50 preguntas de este bloque.
Bloque 2 — Intervención y tratamientos psicológicos (20–25%)
Cubre las terapias con mayor evidencia empírica: Terapia Cognitivo-Conductual (TCC), técnicas de exposición (desensibilización sistemática, inundación, exposición con prevención de respuesta), activación conductual, reestructuración cognitiva, entrenamiento en habilidades sociales y resolución de problemas. También incluye las terapias de tercera generación (ACT, DBT, mindfulness, FAP), terapia sistémica, psicodinámica y psicofarmacología básica (antidepresivos, ansiolíticos, antipsicóticos, estabilizadores del ánimo).
Bloque 3 — Evaluación psicológica (15–18%)
Principales herramientas de evaluación clínica: entrevistas estructuradas y semiestructuradas, pruebas de inteligencia (WAIS-IV, WISC-V), escalas de síntomas y funcionamiento (BDI-II, BAI, PANSS, HAM-A, HAM-D, BPRS, STAI, GAS), instrumentos de personalidad (MMPI, MCMI, PAI) y evaluación neuropsicológica básica. Fiabilidad, validez y sensibilidad de los instrumentos.
Bloque 4 — Neuropsicología clínica (8–10%)
Anatomía y fisiología del sistema nervioso central, síndromes neuropsicológicos (afasias de Broca y Wernicke, afasia de conducción, agnosias, apraxias, amnesias), evaluación neuropsicológica (MEC, MMSE, MoCA, batería de Luria), deterioro cognitivo leve y demencias (Alzheimer, vascular, Lewy, frontotemporal), rehabilitación neuropsicológica y daño cerebral adquirido.
Bloque 5 — Psicología del desarrollo (8–10%)
Desarrollo cognitivo (Piaget), socioafectivo (Bowlby, apego) y del lenguaje (Vygotski). Aplicaciones clínicas de las teorías del desarrollo. Trastornos del neurodesarrollo: TDAH (criterios DSM-5, tratamiento farmacológico y psicológico), TEA (criterios, niveles de soporte, intervenciones basadas en evidencia), discapacidad intelectual. Psicología del envejecimiento y vejez.
Bloque 6 — Psicología de la salud (8–10%)
Intervención psicológica en enfermedades crónicas (dolor crónico, oncología, enfermedades cardiovasculares, diabetes), adherencia terapéutica y modelos explicativos (modelo de creencias de salud, teoría de la acción planeada), calidad de vida relacionada con la salud, psiconeuroinmunología, y salud sexual.
Bloque 7 — Metodología de investigación y estadística (5–8%)
Diseños de investigación (experimental, cuasiexperimental, estudios de caso único, ensayos clínicos aleatorizados), estadística descriptiva e inferencial (pruebas paramétricas y no paramétricas, regresión, ANOVA, chi-cuadrado), metaanálisis, fiabilidad inter-jueces, y lectura crítica de artículos científicos.
Bloque 8 — Psicología social, comunitaria y ética (5–8%)
Atención comunitaria en salud mental, trabajo en equipos multidisciplinares, modelos de intervención en crisis, psicología forense básica, legislación psiquiátrica (internamiento involuntario, incapacitación), protección de datos en el contexto clínico (LOPDGDD) y bioética en psicología.
Distribución de preguntas por bloque (estimación histórica)
| Bloque temático | Preguntas aprox. | % del examen |
|---|---|---|
| Psicopatología y diagnóstico | 40–50 | 20–25% |
| Intervención y tratamientos | 40–50 | 20–25% |
| Evaluación psicológica | 30–36 | 15–18% |
| Neuropsicología | 16–20 | 8–10% |
| Psicología del desarrollo | 16–20 | 8–10% |
| Psicología de la salud | 16–20 | 8–10% |
| Metodología e investigación | 10–16 | 5–8% |
| Psicología social y ética | 10–14 | 5–7% |
Los 10 puntos más preguntados en el examen PIR
Basándonos en el análisis de convocatorias anteriores, estos son los contenidos con mayor frecuencia de aparición:
- Criterios DSM-5 de los trastornos más prevalentes: depresión mayor, trastorno bipolar, esquizofrenia, TOC, TEPT y trastorno límite de personalidad.
- Técnicas de exposición: tipos, jerarquía de miedos, inundación vs. desensibilización sistemática, exposición con prevención de respuesta en TOC.
- Escalas de evaluación clínica: BDI-II (21 ítems, punto de corte 14), PANSS, HAM-A, BPRS, STAI. Qué mide cada una y su sensibilidad al cambio.
- Terapias de tercera generación: ACT (Aceptación y Compromiso), DBT (Terapia Dialéctico-Conductual de Linehan), mindfulness aplicado.
- Trastornos del neurodesarrollo: criterios DSM-5 de TDAH y TEA, niveles de soporte en TEA, tratamiento de primera línea en TDAH.
- Síndromes neuropsicológicos: afasias (Broca = expresiva, Wernicke = receptiva, conducción = repetición), agnosias y apraxias.
- Psicofarmacología básica: antipsicóticos típicos vs. atípicos, síntomas extrapiramidales, ISRSs, benzodiacepinas y sus mecanismos de acción.
- Teorías del aprendizaje: condicionamiento clásico (Pavlov), operante (Skinner), vicario (Bandura) y sus aplicaciones en terapia.
- Psicopatología de la percepción y el pensamiento: tipos de alucinaciones, características de los delirios, disociación, pensamiento desorganizado.
- Diseños de investigación: estudios de caso único (A-B-A), ensayos clínicos aleatorizados, doble ciego, efecto placebo y metaanálisis.
Estrategia de estudio PIR: cómo organizar 12 meses de preparación
La preparación media para superar el PIR es de 12 a 18 meses a dedicación completa (o 2–3 años compatibilizándolo con trabajo). Los pilares de un plan eficaz:
- Esquematización por bloques: desarrolla esquemas propios antes de pasar a resolver preguntas de examen. Sin esquemas sólidos, los tests solo revelan que fallas, no por qué.
- Práctica desde el primer mes: resuelve preguntas de exámenes anteriores desde el inicio. El PIR evalúa matices y aplicación clínica, no solo definiciones.
- Flashcards para datos numéricos: criterios diagnósticos exactos, puntos de corte de escalas, porcentajes de eficacia de tratamientos. Son los datos que más se olvidan y más se preguntan.
- Simulacros mensuales: al menos un simulacro completo de 200 preguntas en 4h30min al mes durante los últimos 6 meses. La gestión del tiempo y la fatiga mental son factores decisivos.
- Análisis sistemático de errores: cada fallo debe resolverse con el manual correspondiente. No avances hasta entender el porqué.
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