OpoSERGASEste test de práctica trata las posiciones del paciente, los cambios posturales y la movilización de personas, materia de la parte específica de Celador del SERGAS (el DOG núm. 170, de 04/09/2025, remite su programa a la resolución de 1 de marzo de 2018, DOG núm. 51). Se apoya en las directrices del SERGAS sobre úlceras por presión y en la guía del INSST de 2024. La inmovilización traumatológica queda fuera de este test.
Lo que tienes que saber antes de empezar
- Para prevenir úlceras por presión (UPP), el SERGAS alterna semi-Fowler de 30º como máximo, decúbito supino y decúbito lateral con 30º de inclinación.
- Se evita el Fowler de más de 30º y la lateralización de 90º, que apoya el peso sobre el trocánter.
- Los cambios de postura se hacen cada 2-3 horas si lo permite la situación del paciente.
- Al mover al paciente hay que despegar el cuerpo de la superficie, sin arrastrarlo.
- En la guía del INSST, las ayudas técnicas son medidas técnicas; la formación es complementaria y no sustituye a las demás.
| Aspecto | Recomendación | Fuente |
|---|---|---|
| Cambios de postura | Cada 2-3 horas si es posible | SERGAS, prevención de UPP |
| Semi-Fowler / lateral | 30º como máximo / 30º de inclinación | SERGAS, prevención de UPP |
| Movilización de personas | Grúas, ayudas técnicas y trabajo en equipo | Guía INSST 2024, apéndice 3 |
Test de posiciones y movilización de pacientes
Según las directrices de prevención de UPP del SERGAS, los cambios de postura se realizarán, como norma:
A) Cada 30 minutos exactos, durante todo el día
B) Cada 6 horas como máximo en cada turno
C) Cada 2-3 horas, si el paciente lo permite
D) Una sola vez por turno de trabajo del personal
Para prevenir UPP, la elevación de la cabecera en la posición semi-Fowler debe ser, como máximo, de:
A) 30º
B) 45º
C) 60º
D) 90º
En el decúbito lateral para prevenir UPP, la inclinación recomendada es de:
A) 90º
B) 60º
C) 45º
D) 30º
¿Por qué se desaconseja la lateralización de 90º en la prevención de UPP?
A) Impide la ventilación del pulmón que queda apoyado
B) Apoya el peso del cuerpo sobre el trocánter
C) Eleva la tensión arterial del paciente encamado
D) Favorece el reflujo gastroesofágico tras comer
Al mover a un paciente sobre la cama o la silla, las directrices del SERGAS recomiendan:
A) Arrastrarlo por la cama para ahorrar tiempo y esfuerzo
B) Despegar su cuerpo de la superficie, sin arrastre
C) Tirar de la ropa de cama con un movimiento rápido
D) Moverlo siempre a solas, deprisa y sin ayudas
Entre los recursos para transferir al paciente evitando la fricción, las directrices del SERGAS citan:
A) Las sábanas entremetidas
B) Un masaje previo sobre la zona sacra
C) Colocar el Fowler a 60º
D) Hacerlo siempre en solitario
Sobre el masaje en las zonas de riesgo como medida para prevenir UPP, las directrices del SERGAS:
A) Lo recomiendan en cada cambio postural del paciente
B) Lo recomiendan solo si se usan cremas hidratantes
C) Lo exigen cuando la piel está enrojecida o irritada
D) No lo aconsejan para prevenir las UPP
Para proteger los talones, las directrices del SERGAS recomiendan:
A) Apoyarlos sobre el colchón con calcetines gruesos de lana
B) Colocar un rodillo bajo la rodilla sin elevar los talones
C) Descargarlos por completo, con rodilla semiflexionada
D) Vendarlos con una venda compresiva a diario
Un paciente sentado en un sillón puede moverse por sí mismo. Según las directrices del SERGAS, debe reposicionarse usando los brazos cada:
A) 15 minutos
B) 2 horas
C) 4 horas
D) Una vez por turno
¿Sustituye la rotación lateral del paciente al reposicionamiento, según las directrices del SERGAS?
A) Sí, siempre que se haga cada 2-3 horas sin falta
B) Sí, siempre que se use un colchón especial antiescaras
C) No: no sustituye al reposicionamiento
D) Solo cuando el paciente está sentado en un sillón
Según el apéndice 3 de la Guía del INSST (2024), ¿qué factor se tiene en cuenta al identificar una situación de movilización de personas?
A) El color del uniforme del personal que realiza la maniobra
B) La antigüedad del trabajador en el puesto de trabajo
C) La marca comercial de la cama y del colchón
D) El grado de colaboración de la persona
En el apéndice 3 de la guía del INSST, DINO es:
A) Una grúa de bipedestación para pacientes con poca movilidad
B) Un instrumento de observación directa, con 16 preguntas
C) Un método para medir el peso de cargas colocadas en el suelo
D) Una escala de riesgo de úlceras por presión en pacientes
En el apéndice 3 de la guía del INSST, las ayudas técnicas (sábana deslizante, tabla de transferencia, disco giratorio) se incluyen entre las medidas:
A) Técnicas, que reducen el esfuerzo o el número de movilizaciones
B) Organizativas, junto a las pausas, la rotación y el trabajo en equipo
C) Complementarias, que sustituyen a las anteriores en el servicio
D) Administrativas, relacionadas con el registro de las tareas
Vas a movilizar a un paciente que colabora en parte. Según el resumen de la figura 12 de la guía del INSST, antes de empezar conviene:
A) Hacerlo cuanto antes, sin preparar el material ni el camino
B) Impedir que el paciente participe en la maniobra
C) Elegir el recorrido más largo para ir con calma
D) Pedir colaboración a la persona, según sus posibilidades
La transferencia de cama a silla de un paciente no colaborador no puede evitarse de forma manual. Entre las medidas organizativas del INSST figura:
A) Que la haga una sola persona de gran fortaleza física
B) Realizarla entre varias personas, no individualmente
C) Hacerla sin pausas para acabar cuanto antes
D) Prescindir del calzado antideslizante del personal
Soluciones razonadas
Respuesta: C. SERGAS: cada 2-3 horas si lo permite la situación del paciente.
Respuesta: A. SERGAS: semi-Fowler de 30º como máximo; se evita el Fowler de más de 30º.
Respuesta: D. SERGAS: decúbito lateral con 30º de inclinación. Los 90º están desaconsejados.
Respuesta: B. SERGAS: se evita porque apoya el peso sobre el trocánter.
Respuesta: B. SERGAS: despegar el cuerpo de la cama o silla cuando el paciente es movido, evitando el arrastre.
Respuesta: A. SERGAS: se pueden usar sábanas entremetidas para transferir sin fricción.
Respuesta: D. SERGAS: no se aconseja realizar masajes para prevenir las UPP.
Respuesta: C. SERGAS: descargar el talón por completo, con rodillas semiflexionadas de 5 a 10 grados.
Respuesta: A. SERGAS: reposicionarse cada 15 minutos con los brazos; si no puede, lo hacen los cuidadores.
Respuesta: C. SERGAS: la rotación lateral no sustituye al reposicionamiento.
Respuesta: D. Apéndice 3, apartado A: entre otros, el grado de colaboración, las ayudas disponibles y la ratio de personal.
Respuesta: B. Guía INSST 2024: DINO observa directamente las transferencias de pacientes, con 16 preguntas.
Respuesta: A. Apéndice 3, apartado C: son medidas técnicas. Las complementarias (formación, ropa y calzado) no sustituyen a las demás.
Respuesta: D. Figura 12: elegir el recorrido más fácil, eliminar obstáculos, preparar el material y pedir colaboración a la persona.
Respuesta: B. Apéndice 3, apartado C: pausas, rotación y manipulación en equipo.
Cómo corregir tu resultado
En las oposiciones del SERGAS cada error resta una cuarta parte del valor de un acierto y las preguntas en blanco ni suman ni restan. Nota neta = aciertos - (errores x 0,25). Ejemplo: 11 aciertos, 3 errores y 1 en blanco dan 11 - 0,75 = 10,25 puntos netos sobre 15.
Preguntas frecuentes
¿Qué ángulos se recomiendan para prevenir UPP?
Semi-Fowler de 30º como máximo, decúbito supino y decúbito lateral de 30º; se evitan el Fowler de más de 30º y la lateralización de 90º.
¿Cada cuánto se cambia de postura a un paciente encamado?
Como norma, cada 2-3 horas si lo permite su situación. Quien puede moverse sentado se reposiciona cada 15 minutos.
¿Qué diferencia hay entre ayuda técnica y medida organizativa?
Según el apéndice 3 de la guía del INSST, las ayudas técnicas (sábanas deslizantes, tablas de transferencia, discos giratorios) son medidas técnicas; las organizativas son las pausas, la rotación y el trabajo en equipo.
Referencias
- SERGAS, Úlceras fóra: Directrices generales de prevención de las UPP: sergas.gal.
- INSST, Guía técnica para la evaluación y prevención de los riesgos relativos a la manipulación manual de cargas, edición de septiembre de 2024, apéndice 3 y figura 12: insst.es.
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