La CIE-10 es una clasificación internacional de enfermedades de la OMS que sirve para codificar diagnósticos y estadísticas, como las altas hospitalarias. SNOMED CT es una terminología clínica mucho más amplia y detallada, pensada para registrar en la historia clínica electrónica diagnósticos, hallazgos, procedimientos y fármacos con significado compartido entre sistemas.
Última actualización: . Fuente: SERGAS / Xunta de Galicia / normativa oficial vigente.
CIE-10 frente a SNOMED CT
| CIE-10 | SNOMED CT | |
|---|---|---|
| Tipo | Clasificación de enfermedades | Terminología clínica |
| Finalidad | Codificar diagnósticos y altas; estadística de morbilidad y mortalidad | Registrar con detalle todo lo clínico en la historia electrónica; interoperabilidad semántica |
| Qué codifica | Diagnósticos (y procedimientos en la adaptación española CIE-10-ES) | Diagnósticos, hallazgos, procedimientos, fármacos, anatomía |
| Estructura del código | Alfanumérico (letra y cifras) | Identificador numérico único (SCTID) |
| Quién la gestiona | OMS; adaptación española del Ministerio de Sanidad | SNOMED International |
| Ejemplo: diabetes mellitus tipo 2 | E11.9, sin complicaciones | SCTID 44054006 |
La idea que resume la diferencia: la CIE-10 agrupa para contar y clasificar; SNOMED CT describe para registrar y compartir con precisión. En el ejemplo, E11.9 es una categoría de la clasificación (diabetes tipo 2 sin complicaciones), mientras que el SCTID 44054006 es un concepto de la terminología, que puede relacionarse con otros conceptos clínicos más específicos.
Qué dice la norma
El Real Decreto 1093/2010 aprueba el conjunto mínimo de datos de los informes clínicos del Sistema Nacional de Salud (alta, urgencias, consulta externa, pruebas de laboratorio y otros). En sus anexos, variables como el motivo de ingreso se registran como texto libre más un código CIE-9-MC, CIE-10 o SNOMED CT, y el anexo del informe de laboratorio remite a LOINC para bioquímica, hematología, inmunología y genética. La norma admite, por tanto, varias codificaciones según el campo.
LOINC: la tercera terminología del temario
LOINC (Logical Observation Identifiers Names and Codes) identifica observaciones y resultados de laboratorio. Cada determinación tiene un código definido por seis ejes:
- Componente: la sustancia medida (glucosa, hemoglobina).
- Propiedad: concentración, masa, presencia.
- Tiempo: puntual, 24 horas.
- Sistema: suero, plasma, orina.
- Escala: cuantitativa, ordinal, nominal.
- Método: enzimático, espectrofotometría.
Ejemplo del temario: glucosa en suero, código 2345-7.
Dónde encaja en la interoperabilidad
La interoperabilidad sanitaria tiene cuatro niveles. Las terminologías pertenecen al tercero.
| Nivel | Qué resuelve | Ejemplo |
|---|---|---|
| Técnico | Transportar datos entre sistemas | TCP/IP, HTTPS |
| Sintáctico | Acordar la estructura de los datos | HL7, FHIR, DICOM |
| Semántico | Interpretar los datos con el mismo significado clínico | SNOMED CT, CIE-10, LOINC |
| Organizativo | Acuerdos legales y de gobernanza | Marco legal de la historia clínica compartida del SNS |
Los formatos de mensaje se explican en el artículo sobre HL7, FHIR y DICOM.
Cuándo se usa cada una
- Codificar un alta hospitalaria: CIE-10 (en España, CIE-10-ES), porque el CMBD y las estadísticas trabajan con categorías de enfermedad.
- Registrar un hallazgo o un procedimiento en la historia clínica electrónica: SNOMED CT, que cubre todo el contenido clínico y no solo los diagnósticos.
- Expresar un concepto complejo: SNOMED CT admite la postcoordinación, es decir, combinar varios conceptos para formar una expresión más precisa. Una clasificación como la CIE-10 asigna cada caso a una categoría predefinida.
- Comparar resultados de laboratorio entre centros: LOINC.
Cómo se pregunta
- CIE-10: diagnósticos de altas y estadística. SNOMED CT: terminología clínica completa. LOINC: laboratorio.
- Qué terminología corresponde a un supuesto concreto (codificar un alta, identificar una analítica).
- Qué nivel de interoperabilidad aportan las terminologías: el semántico.
Las fechas de las pruebas están en el calendario de la OPE SERGAS 2026.
❓ Preguntas frecuentes (FAQ)
¿Qué diferencia hay entre CIE-10 y SNOMED CT?
La CIE-10 es una clasificación: agrupa enfermedades en categorías para codificar diagnósticos, altas y estadísticas de morbilidad y mortalidad. SNOMED CT es una terminología clínica: describe con códigos únicos y gran detalle diagnósticos, hallazgos, procedimientos, fármacos y estructuras anatómicas, y permite combinar conceptos.
¿Para qué se usa la CIE-10 en un hospital?
Se usa para codificar los diagnósticos de las altas hospitalarias (CMBD) y para las estadísticas de morbilidad y mortalidad. En España se utiliza su adaptación, la CIE-10-ES, que además incluye codificación de procedimientos.
¿Qué es SNOMED CT?
Es una terminología clínica codificada muy amplia, gestionada por SNOMED International. Cada concepto tiene un identificador numérico único (SCTID). El Real Decreto 1093/2010 la incluye, junto con la CIE-10, entre las codificaciones de campos como el motivo de ingreso en los informes clínicos del SNS.
¿Para qué sirve LOINC?
LOINC identifica observaciones y resultados de pruebas de laboratorio con un código único, definido por seis ejes: componente, propiedad, tiempo, sistema, escala y método. Por ejemplo, la glucosa en suero tiene el código 2345-7.
¿Qué nivel de interoperabilidad resuelven las terminologías?
La interoperabilidad semántica: que dos sistemas interpreten un dato con el mismo significado clínico. Los niveles son técnico, sintáctico, semántico y organizativo, y el semántico es el que requiere terminologías estándar.
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