OpoSERGASEste test de 15 preguntas es para quien prepara la oposición de Celador del SERGAS y quiere practicar la base legal del paciente de salud mental: internamiento, consentimiento, Ley General de Sanidad y contención. Todas se responden con la norma o el documento oficial citado en cada solución.
Lo que tienes que saber antes de empezar
- Art. 763 LEC: el internamiento involuntario por trastorno psíquico exige autorización judicial previa; en urgencia el responsable del centro lo comunica al tribunal en 24 horas y este lo ratifica en un máximo de 72 horas.
- Ley 41/2002: consentimiento libre, verbal por regla general y escrito si hay riesgo notable.
- La Instrucción 1/2022 de la Fiscalía General del Estado fija los principios de uso de las contenciones.
- Ley 14/1986, art. 20: atención a la salud mental en el ámbito comunitario y hospitalización en unidades psiquiátricas de hospitales generales.
- El Plan de Acción de Salud Mental 2025-2027 (línea 3) impulsa alternativas a la contención mecánica.
- El celador vigila y ayuda, pero no decide ni prescribe la contención.
| Norma | Qué regula | Idea clave |
|---|---|---|
| LEC art. 763 | Internamiento involuntario | Autorización judicial; apelación |
| Ley 41/2002, arts. 7, 8 y 9 | Datos, consentimiento y representación | Escrito si hay riesgo notable |
| Ley 14/1986, art. 20 | Salud mental en el sistema sanitario | Atención comunitaria |
| Instrucción FGE 1/2022 | Contenciones | Excepcionalidad y registro |
Test de salud mental y contención
Según el art. 763.1 LEC, en un internamiento urgente por trastorno psíquico, ¿qué tribunal es competente para ratificar la medida?
A) El del lugar de residencia habitual de la persona afectada
B) La Audiencia Provincial de la provincia
C) El del lugar donde radique el centro en que se interna
D) El Juzgado de Guardia del lugar de nacimiento
¿Dónde se internan los menores según el art. 763.2 LEC?
A) En un centro adecuado a su edad, previo informe de asistencia al menor
B) En una unidad de adultos con vigilancia reforzada y acompañamiento familiar
C) En su domicilio, bajo custodia de la familia y seguimiento ambulatorio
D) En un centro de protección de menores, sin necesidad de informe previo
Contra la resolución judicial sobre el internamiento, ¿qué recurso prevé el art. 763.3 LEC?
A) Casación ante el Tribunal Supremo
B) Apelación
C) Reposición ante el mismo juzgado
D) Ningún recurso
Según el art. 20.1 de la Ley General de Sanidad, ¿en qué se basa la atención a los problemas de salud mental?
A) En la hospitalización prolongada como regla general
B) En centros específicos separados del sistema sanitario
C) En la atención domiciliaria exclusiva a cargo de las familias
D) En la atención comunitaria, con mínima hospitalización
¿Dónde se organiza la hospitalización psiquiátrica según el art. 20.2 de la Ley General de Sanidad?
A) En hospitales psiquiátricos monográficos, con carácter exclusivo
B) En las unidades psiquiátricas de los hospitales generales
C) En centros de servicios sociales
D) En los centros de atención primaria
El art. 20.3 de la Ley General de Sanidad prevé servicios de rehabilitación y reinserción social. ¿Con quién se coordinan?
A) Con los servicios sociales
B) Con las fuerzas de seguridad
C) Con los juzgados de guardia
D) Con los centros educativos
Según el art. 8.2 de la Ley 41/2002, ¿en qué casos se presta el consentimiento por escrito?
A) Siempre, para cualquier actuación asistencial o diagnóstica
B) Solo en ingresos hospitalarios
C) Cirugía, procedimientos invasores y riesgos notables
D) Solo cuando lo pida un familiar
Un paciente firmó un consentimiento escrito y esta mañana dice que ya no lo quiere. ¿Qué establece la Ley 41/2002?
A) Que no puede cambiar de opinión
B) Que debe esperar al alta para poder revocarlo
C) Que solo puede revocarlo su familia
D) Que puede revocarlo libremente y por escrito
Un familiar llama por teléfono y pide datos de salud de un paciente ingresado. ¿Qué rige según la Ley 41/2002?
A) Nadie accede a esos datos sin autorización amparada por la ley
B) Cualquier familiar directo tiene derecho a conocerlos
C) Los facilita el celador si conoce personalmente al familiar
D) Se pueden dar por teléfono si el familiar acredita ser su pariente
Según el art. 9.3.a de la Ley 41/2002, ¿a criterio de quién se considera que el paciente no es capaz de decidir y procede el consentimiento por representación?
A) De un familiar designado como representante legal
B) Del médico responsable de la asistencia
C) Del personal de enfermería de turno
D) Del celador que lo acompaña
¿Con qué fines proscribe la Instrucción 1/2022 de la FGE el uso de contenciones?
A) Con fines de protección del propio paciente en cualquier caso
B) Con fines de seguridad de terceros en una crisis puntual
C) Con fines de disciplina o de conveniencia (ahorrar trabajo)
D) Con fines de tratamiento en una crisis aguda de agitación
El paciente firmó al ingresar un consentimiento general para «cualquier contención que se precise». ¿Es válido según la Instrucción 1/2022?
A) Sí, vale durante toda la estancia del paciente
B) Sí, si lo firma también un familiar o su representante
C) Sí, si consta en la historia clínica
D) No: debe ser explícito para cada situación y momento
Según la Instrucción 1/2022, ¿qué debe documentarse de cada contención aplicada?
A) La indicación, el uso, el tipo y la duración
B) Solo la hora de inicio y el nombre del paciente
C) El nombre del celador que la aplicó y la hora
D) Solo que se aplicó sin incidencias
En la línea 3 del Plan de Acción de Salud Mental 2025-2027, ¿qué se prevé respecto a la contención mecánica?
A) Prohibirla en todos los centros sanitarios desde 2025
B) Promover alternativas y hacer un estudio estatal
C) Limitarla a una hora en todos los casos
D) Encomendarla a personal no sanitario
Según el art. 14.2 de la Orden de 5-7-1971, ¿qué función de vigilancia corresponde al celador?
A) Prescribir las contenciones que considere necesarias
B) Informar a los familiares del pronóstico
C) Vigilar el comportamiento de enfermos y visitantes
D) Decidir el alta del paciente
Soluciones razonadas
Respuesta: C. Fuente: LEC art. 763.1 (BOE-A-2000-323). La regla general es la autorización del tribunal del lugar donde reside la persona (opción A), pero en los internamientos urgentes la ratificación corresponde al tribunal del lugar donde radique el centro. El responsable del centro debe comunicarlo en 24 horas y el tribunal ratificarlo en un máximo de 72 horas.
Respuesta: A. Fuente: LEC art. 763.2. El internamiento de menores se realiza siempre en un establecimiento de salud mental adecuado a su edad, previo informe de los servicios de asistencia al menor. No en unidades de adultos ni en el domicilio, y el informe previo es obligatorio.
Respuesta: B. Fuente: LEC art. 763.3. La decisión que el tribunal adopte sobre el internamiento es susceptible de recurso de apelación. No es casación ni reposición, y la ley sí prevé recurso.
Respuesta: D. Fuente: Ley 14/1986, art. 20.1 (BOE-A-1986-10499). La atención a los problemas de salud mental se realiza en el ámbito comunitario, potenciando los recursos ambulatorios, la hospitalización parcial y la atención a domicilio para reducir al máximo la necesidad de hospitalización. La ley parte de la plena integración en el sistema sanitario general, no de centros separados ni de la hospitalización prolongada.
Respuesta: B. Fuente: Ley 14/1986, art. 20.2. La hospitalización de los pacientes que la requieran se realiza en las unidades psiquiátricas de los hospitales generales. No en hospitales psiquiátricos monográficos ni en centros sociales o de atención primaria.
Respuesta: A. Fuente: Ley 14/1986, art. 20.3. Los servicios de rehabilitación y reinserción social se desarrollan buscando la necesaria coordinación con los servicios sociales. Fuerzas de seguridad, juzgados o centros educativos no aparecen en el art. 20.3.
Respuesta: C. Fuente: Ley 41/2002, art. 8.2 (BOE-A-2002-22188). El consentimiento es verbal por regla general y se presta por escrito en la intervención quirúrgica, los procedimientos diagnósticos y terapéuticos invasores y, en general, los que suponen riesgos o inconvenientes de notoria y previsible repercusión negativa. No se exige siempre por escrito ni depende de lo que pida un familiar.
Respuesta: D. Fuente: Ley 41/2002, art. 8.5. El paciente puede revocar libremente por escrito su consentimiento en cualquier momento. No tiene que esperar al alta y la decisión es suya, no de la familia.
Respuesta: A. Fuente: Ley 41/2002, art. 7.1. Toda persona tiene derecho a la confidencialidad de sus datos de salud y a que nadie acceda a ellos sin previa autorización amparada por la ley. Ser familiar o conocido no basta, y el celador no informa: orienta la consulta hacia el médico.
Respuesta: B. Fuente: Ley 41/2002, art. 9.3.a. El consentimiento por representación procede cuando el paciente no es capaz de tomar decisiones a criterio del médico responsable de la asistencia. No lo valora un familiar, la enfermera de turno ni el celador.
Respuesta: C. Fuente: Instrucción FGE 1/2022, BOE 11/02/2022 (BOE-A-2022-2221). La Instrucción entiende totalmente proscrito el uso de contenciones con fines de disciplina o por conveniencia (ahorro de trabajo, esfuerzo o recursos). Las otras opciones describen fines de protección o tratamiento, que no son los que proscribe; la contención admitida es excepcional, proporcionada y con prescripción facultativa.
Respuesta: D. Fuente: Instrucción FGE 1/2022, conclusión 3.ª ii). El consentimiento informado debe ser explícito para cada situación y para cada persona, y referido al momento en que se va a tomar la decisión: no valen los consentimientos genéricos ni los diferidos en el tiempo. Da igual que conste en la historia o que lo firme un familiar.
Respuesta: A. Fuente: Instrucción FGE 1/2022, conclusión 3.ª iv). Exige la correcta documentación de la medida en cada paciente, especificando la indicación, el uso y tipo de contención y su duración. No basta con la hora, el nombre o una nota de que no hubo incidencias.
Respuesta: B. Fuente: Plan de Acción de Salud Mental 2025-2027, línea 3, acciones 3.1 y 3.2. La línea 3 impulsa alternativas a la contención mecánica (acción 3.1) y un estudio estatal sobre su uso en salud mental (acción 3.2). El plan no la prohíbe, no fija un límite de una hora ni la encarga a personal no sanitario.
Respuesta: C. Fuente: Orden de 5-7-1971, art. 14.2, funciones 11.ª y 22.ª (BOE 22/07/1971). El celador vigila el comportamiento de los enfermos y de los visitantes (función 11.ª). La 22.ª le obliga a abstenerse de comentar diagnósticos y, mucho menos, pronósticos; prescribir contenciones o decidir altas no le corresponde. La Orden está derogada por la Ley 55/2003, pero sus funciones siguen aplicándose por la disposición transitoria sexta de esa ley.
Cómo corregir tu resultado
En las oposiciones del SERGAS cada error resta un cuarto de acierto. Para saber tu nota neta en estas 15 preguntas, resta a los aciertos la cuarta parte de los errores. Ejemplo: con 12 aciertos y 3 errores, la nota neta es 12 - 3/4 = 11,25 puntos sobre 15. Repasa primero los fallos y fíjate en qué opción te atrajo.
Preguntas frecuentes
¿Decide el celador si se contiene a un paciente?
No. Las contenciones requieren prescripción facultativa, salvo peligro inminente. El celador ayuda cuando se lo indica el personal sanitario.
¿Qué artículo de la LEC regula el internamiento involuntario?
El art. 763 de la Ley de Enjuiciamiento Civil.
¿La Instrucción 1/2022 es una ley?
No: es una instrucción de la Fiscalía General del Estado, publicada en el BOE de 11/02/2022, que orienta a los fiscales.
Referencias
- Ley de Enjuiciamiento Civil (Ley 1/2000), art. 763: boe.es.
- Ley 41/2002, de 14 de noviembre, arts. 7, 8 y 9: boe.es.
- Ley 14/1986, General de Sanidad, art. 20: boe.es.
- Instrucción 1/2022, de 19 de enero, de la Fiscalía General del Estado: boe.es.
- Plan de Acción de Salud Mental 2025-2027, Ministerio de Sanidad: sanidad.gob.es.
- Orden de 5 de julio de 1971, art. 14.2: boe.es.
Sigue practicando: oposición de Celador SERGAS, oposiciones SERGAS, contención mecánica y límites legales y practica más preguntas de esta materia en OpoSERGAS.