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Competencias sanitarias: qué corresponde al Estado, a la comunidad y al ayuntamiento

Para el examen, la regla es esta: el Estado se reserva lo que le atribuyen expresamente la Constitución y la ley (sanidad exterior, bases y coordinación general de la sanidad, legislación sobre productos farmacéuticos), lo que la Ley General de Sanidad no reserva expresamente al Estado se atribuye a las comunidades autónomas (art. 41.2), y los ayuntamientos tienen unas responsabilidades mínimas de control sanitario (art. 42.3). Una de ellas, los cementerios, toca de cerca al celador.

Tres niveles, tres papeles

AdministraciónQué le correspondeEjemplosDónde
EstadoSanidad exterior y relaciones y acuerdos sanitarios internacionales (exclusiva); actuaciones de alcance general, sin menoscabo de las competencias de las comunidadesRegistro general sanitario de alimentos; medicamentos; Catálogo y Registro General de centros; homologación de programas de formación postgraduadaArts. 38 y 40 LGS; art. 149.1.16.ª CE
Comunidades autónomasLas competencias asumidas en sus Estatutos y las que el Estado les transfiera o delegue; lo no reservado expresamente al EstadoDesarrollar la legislación básica en sanidad interior y organizar sus servicios (en Galicia, art. 33.1 y 33.4 del Estatuto; de ahí el SERGAS)Art. 41 LGS; art. 148.1.21.ª CE; art. 33 del Estatuto de Autonomía de Galicia
AyuntamientosResponsabilidades mínimas de control sanitarioCinco materias, listadas abajoArt. 42.3 LGS

La Constitución lo apoya en dos artículos: el 149.1.16.ª atribuye al Estado la sanidad exterior, las bases y la coordinación general de la sanidad y la legislación sobre productos farmacéuticos, y el 148.1.21.ª permite que las comunidades asuman «sanidad e higiene».

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Las cinco responsabilidades mínimas del ayuntamiento

  1. Control sanitario del medio ambiente: contaminación atmosférica, abastecimiento y saneamiento de aguas, residuos urbanos e industriales.
  2. Control sanitario de industrias, actividades y servicios, transportes, ruidos y vibraciones.
  3. Control sanitario de edificios y lugares de vivienda y convivencia humana (peluquerías, saunas, hoteles, residencias, escuelas, campamentos, áreas deportivas).
  4. Control sanitario de la distribución y suministro de alimentos, bebidas y demás productos directa o indirectamente relacionados con el uso o consumo humano.
  5. Control sanitario de los cementerios y policía sanitaria mortuoria.

Para ejercerlas, los ayuntamientos deben recabar el apoyo técnico del personal y los medios de las Áreas de Salud de su demarcación (art. 42.4), y las corporaciones locales participan en los órganos de dirección de esas Áreas (art. 42.2).

Un caso aplicado

Ejemplo ilustrativo: un test pregunta quién tiene la responsabilidad mínima de controlar sanitariamente un cementerio municipal. La respuesta es el ayuntamiento (art. 42.3.e). No es el Estado, que no tiene esa función entre las exclusivas del art. 38 ni entre las actuaciones del art. 40. Para la norma gallega vigente de sanidad mortuoria, que es otra pregunta distinta, mira el artículo sobre el traslado de cadáveres y el Decreto 129/2023.

Truco para recordarlo

Regla mnemotécnica propia, no oficial, para las cinco materias municipales: «cuatro A y una C». Ambiente, Actividades (industrias y transportes), Albergues (edificios y lugares de convivencia), Alimentos y Cementerios. Para el reparto general: el Estado, lo que está escrito; la comunidad, todo lo demás; el ayuntamiento, el control de lo cercano.

Dos preguntas tipo test

1. Según el art. 42.3 de la Ley General de Sanidad, ¿a quién corresponde, como responsabilidad mínima, el control sanitario de los cementerios y la policía sanitaria mortuoria?

  1. Al Estado, en exclusiva
  2. Al Ministerio de Sanidad
  3. A los ayuntamientos
  4. Solo a los servicios de salud de las comunidades autónomas

Solución: c. Es la letra e) del art. 42.3. La a y la b son falsas: lo que el Estado tiene en exclusiva es la sanidad exterior y las relaciones sanitarias internacionales (art. 38), no los cementerios. La d falla por el «solo»: el art. 42.3 atribuye esa responsabilidad mínima a los ayuntamientos.

2. ¿Qué materia es competencia exclusiva del Estado según el art. 38 de la Ley General de Sanidad?

  1. El control sanitario del abastecimiento de aguas
  2. La sanidad exterior y las relaciones y acuerdos sanitarios internacionales
  3. Lo no reservado expresamente al Estado
  4. El control sanitario de industrias y transportes

Solución: b. La a y la d son materias municipales (art. 42.3.a y b). La c describe lo que se atribuye a las comunidades autónomas (art. 41.2).

Referencias

  • Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad: arts. 38, 40, 41 y 42 (BOE-A-1986-10499).
  • Constitución Española: arts. 148.1.21.ª y 149.1.16.ª (BOE-A-1978-31229).
  • Ley Orgánica 1/1981, de 6 de abril, Estatuto de Autonomía de Galicia: art. 33 (BOE-A-1981-9564).

Para ampliar

El resumen completo de la norma está en Ley General de Sanidad: resumen para oposiciones del SERGAS. Si quieres saber cómo es el examen, entra en examen de Celador SERGAS 2026.

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