La enuresis (micción involuntaria) y la encopresis (deposiciones en lugares no apropiados) son los dos trastornos de eliminación del DSM-5-TR. En el PIR han aparecido preguntas sobre ellos en cuatro convocatorias entre enero de 2022 y enero de 2026: el tratamiento bien establecido de la enuresis nocturna es el método de alarma (PIR enero 2022) y el tratamiento conductual de la encopresis es el entrenamiento en hábitos defecatorios, fundamentado en el condicionamiento operante (PIR enero 2026).
Es un contenido pequeño, pero rentable: se contesta con pocos datos y casi siempre sale en forma de pregunta de tratamiento. Esta guía ordena lo que se ha preguntado en los exámenes oficiales, los criterios que conviene consultar en el manual y los puntos del temario que enlazan con ello. Pertenece al Tema 31 del temario PIR de OpoSERGAS, dedicado a los trastornos conductuales y de eliminación en niños; puedes ver el programa completo en la página de preparación PIR.
Qué se ha preguntado en los exámenes PIR
Estas son las preguntas oficiales de los últimos exámenes del banco de OpoSERGAS que tratan enuresis o encopresis. En la tabla figura el tema de la pregunta y, cuando la respuesta está contrastada con la plantilla, la opción correcta.
| Examen | Qué preguntaba | Respuesta clave |
|---|
| PIR enero 2022 (convocatoria 2021) | Tratamiento bien establecido para la enuresis nocturna | El método de alarma (frente a entrenamiento en retención, entrenamiento en cama seca e imipramina) |
| PIR enero 2022 (convocatoria 2021) | Escala de tolerancia materna de Morgan y Young en la evaluación de la enuresis funcional | Se relaciona con la predicción del abandono prematuro de la intervención |
| PIR enero 2024 (convocatoria 2023) | Enuresis nocturna en población infantil según el DSM-5 | Pregunta anulada en esa convocatoria |
| PIR enero 2025 (convocatoria 2024) | Trastornos de la eliminación: valoración, encopresis con estreñimiento y evidencia del tratamiento psicológico de la enuresis | El tratamiento psicológico de la enuresis cuenta con el mismo grado de evidencia en niños con un trastorno del neurodesarrollo comórbido que sin él (opción marcada en el banco). Otras opciones hablaban de atender a señales de abuso en la valoración, de que la intervención médica basta en el 60 % de las encopresis con estreñimiento y de que hay pocos tratamientos validados para la enuresis nocturna |
| PIR enero 2026 (convocatoria 2025) | Técnica conductual multicomponente más aceptada para la encopresis y principio de aprendizaje en el que se basa | El entrenamiento en hábitos defecatorios, fundamentado en el condicionamiento operante |
| PIR enero 2026 (convocatoria 2025) | Edad cronológica mínima y frecuencia de los episodios para diagnosticar encopresis según el DSM-5-TR | Los criterios del DSM-5-TR son edad mínima de 4 años y al menos un episodio al mes durante 3 meses; contrasta siempre la plantilla oficial (véase más abajo) |
Verifica la frecuencia de la encopresis en el manualEn el examen PIR de enero de 2026 se preguntó por la edad mínima y la frecuencia de la encopresis, y las opciones mezclaban cifras parecidas a las de la enuresis (5 años, frecuencia semanal). No memorices la cifra de un resumen: contrástala con el texto del DSM-5-TR y con la plantilla oficial de esa convocatoria.
Según el banco de preguntas de OpoSERGAS (Tema 31), las clasificaciones que se evalúan son estas: