OpoSERGASEste test de 15 preguntas cubre los trastornos de ansiedad y el trastorno obsesivo-compulsivo según el DSM-5-TR y la CIE-11, y sirve a quien prepara el PIR. Entra en psicopatología, dentro del examen del Ministerio de Sanidad (Orden SND/854/2026; examen del 23/01/2027). El PIR no tiene temario numerado: pregunta criterios, duraciones y diferencias.
Lo que tienes que saber antes de empezar
- El DSM-5 sacó del capítulo de ansiedad el TOC (capítulo propio) y el TEPT (traumas y estrés).
- Duración habitual: seis meses (TAG, ansiedad social, fobia específica, agorafobia); cuatro semanas en separación infantil y un mes en mutismo selectivo.
- Un ataque de pánico requiere cuatro o más de 13 síntomas y es un especificador; el trastorno de pánico añade un mes de preocupación o cambio de conducta.
- La agorafobia exige miedo en dos o más de cinco situaciones, sin pánico previo necesario.
- En el TOC se especifica la introspección y si hay tics; en la CIE-11 la hipocondría va con los trastornos obsesivo-compulsivos o relacionados.
| Trastorno | Duración mínima (DSM-5-TR) |
|---|---|
| Ansiedad por separación | 4 semanas en menores; en adultos, por lo general 6 meses o más |
| Mutismo selectivo | 1 mes |
| Fobia específica y ansiedad social | 6 meses |
| Trastorno de pánico | 1 mes de preocupación o cambio de conducta |
| Agorafobia y TAG | 6 meses |
Test de trastornos de ansiedad y TOC (DSM-5-TR y CIE-11)
En el DSM-5-TR, ¿en qué capítulo se clasifica el trastorno obsesivo-compulsivo?
A) Trastornos de ansiedad
B) Trastornos de síntomas somáticos y relacionados
C) Trastorno obsesivo-compulsivo y trastornos relacionados
D) Trastornos disruptivos, del control de impulsos y de la conducta
¿Cuántos síntomas, como mínimo, deben aparecer en un ataque de pánico según el DSM-5-TR?
A) Cuatro o más de una lista de 13
B) Tres o más de una lista de 10
C) Cinco o más de una lista de 9 síntomas
D) Seis o más de una lista de 15
En el trastorno de ansiedad generalizada del adulto, la preocupación excesiva debe darse más días de los que no durante al menos:
A) Dos semanas
B) Un mes
C) Tres meses
D) Seis meses
Para diagnosticar agorafobia, el miedo o la ansiedad deben aparecer en situaciones de:
A) Una o más de dos situaciones posibles
B) Dos o más de cinco situaciones
C) Tres de cuatro situaciones
D) Las cinco situaciones a la vez
La puntuación máxima posible de la escala Yale-Brown original para el TOC (Y-BOCS de 1989, 10 ítems puntuados de 0 a 4) es:
A) 10 puntos
B) 20 puntos
C) 40 puntos
D) 100 puntos
Según el DSM-5-TR, ¿cuál es la duración mínima del mutismo selectivo?
A) Dos semanas, sin limitarse a la infancia
B) Un mes, sin contar el primer mes de escuela
C) Tres meses, siempre en ambientes sociales
D) Seis meses, como en el resto de fobias
En niños y adolescentes, la duración mínima de los síntomas de la ansiedad por separación es de:
A) Cuatro semanas
B) Dos semanas consecutivas
C) Tres meses continuados
D) Seis meses o más
En la CIE-11, el trastorno de ansiedad por la salud (hipocondría) se incluye en la agrupación de:
A) Trastornos de ansiedad o relacionados con el miedo
B) Trastornos de estrés
C) Trastornos disociativos
D) Trastornos obsesivo-compulsivos o relacionados
¿Qué especificador recoge el DSM-5-TR para el trastorno de ansiedad social?
A) Generalizado
B) Solo actuación
C) Con agorafobia
D) De inicio en la infancia
En el DSM-5-TR, ¿cómo se trata un ataque de pánico?
A) Se anota como especificador de otros trastornos
B) Solo existe dentro del trastorno de pánico recurrente
C) Es un trastorno mental con código diagnóstico propio
D) Exige siempre agorafobia asociada al cuadro
¿Cuál es el tratamiento psicológico de elección con mayor apoyo empírico en el TOC?
A) Terapia psicodinámica de apoyo breve
B) Entrenamiento en relajación aplicada
C) Terapia centrada en el pasado infantil
D) Exposición con prevención de respuesta
¿Qué reacción fisiológica es característica de la fobia específica de tipo sangre-inyección-herida?
A) Aumento sostenido de la tensión arterial y del pulso
B) Hiperventilación con alcalosis respiratoria
C) Taquicardia constante hasta el final del estímulo
D) Respuesta vasovagal bifásica, con posible desmayo
Una mujer de 30 años sufrió tres ataques de pánico inesperados en dos meses. Desde el primero se preocupa por tener otro y evita el café y el ejercicio por si aceleran el corazón. ¿Qué diagnóstico encaja mejor?
A) Trastorno de pánico
B) Trastorno de ansiedad generalizada
C) Agorafobia
D) Fobia específica
Un niño de 8 años habla con normalidad en casa, pero lleva cuatro meses sin hablar en clase, aunque entiende y habla en otros contextos. No hay trastorno de la comunicación. ¿Qué diagnóstico se hace?
A) Trastorno de ansiedad social
B) Trastorno del espectro autista
C) Mutismo selectivo
D) Trastorno de ansiedad por separación
Un varón de 35 años dedica tres horas diarias a lavarse las manos por miedo a contaminarse. Reconoce que probablemente el miedo es exagerado, pero no puede evitarlo. ¿Qué especificador de introspección corresponde?
A) Con ausencia de introspección o creencias delirantes
B) Con introspección buena o aceptable
C) Con poca introspección
D) Relacionado con tics
Soluciones razonadas
Respuesta: C. Fuente: DSM-5-TR (APA, 2022), capítulo propio del TOC. El DSM-5 lo sacó de ansiedad y lo agrupó con dismorfia corporal, acumulación, tricotilomanía y excoriación.
Respuesta: A. Fuente: DSM-5-TR (APA, 2022), ataque de pánico. La lista tiene 13 síntomas y se exigen cuatro o más, con pico en minutos.
Respuesta: D. Fuente: DSM-5-TR (APA, 2022), TAG, criterio A. Son seis meses, con tres síntomas asociados en adultos.
Respuesta: B. Fuente: DSM-5-TR (APA, 2022), agorafobia, criterio A. Hacen falta dos o más de cinco: transporte público, espacios abiertos, cerrados, colas o multitudes, y estar solo fuera de casa.
Respuesta: C. Fuente: Goodman et al. (1989). Cinco ítems de obsesiones y cinco de compulsiones, de 0 a 4 cada uno: máximo 40.
Respuesta: B. Fuente: DSM-5-TR (APA, 2022), mutismo selectivo, criterio C. Un mes, aclarando que no vale el primer mes de escuela.
Respuesta: A. Fuente: DSM-5-TR (APA, 2022), ansiedad por separación, criterio C. Cuatro semanas en menores; en adultos, típicamente seis meses o más.
Respuesta: D. Fuente: CIE-11 (OMS), 6B2. Va con TOC, dismorfia corporal y acumulación. En el DSM-5-TR, su equivalente está en síntomas somáticos.
Respuesta: B. Fuente: DSM-5-TR (APA, 2022), trastorno de ansiedad social, especificadores. «Solo actuación» se usa cuando el miedo se limita a hablar o actuar en público. «Generalizado» era el especificador del DSM-IV; la agorafobia es un diagnóstico aparte y el inicio en la infancia no es un especificador de este cuadro.
Respuesta: A. Fuente: DSM-5-TR (APA, 2022), ataque de pánico. Es un especificador («con ataques de pánico»), no un trastorno; por eso no basta para diagnosticar trastorno de pánico.
Respuesta: D. Fuente: NICE CG31 (2005). La TCC con exposición y prevención de respuesta actúa sobre el ritual que mantiene la obsesión; las otras no.
Respuesta: D. Fuente: DSM-5-TR (APA, 2022), fobia específica. Tras una aceleración inicial, bajan frecuencia y tensión y puede haber síncope; en otros subtipos predomina la activación simpática.
Respuesta: A. Fuente: DSM-5-TR (APA, 2022), pánico, criterios A y B. Hay ataques inesperados y más de un mes de preocupación o cambio de conducta. No hay miedo a dos situaciones, luego no es agorafobia.
Respuesta: C. Fuente: DSM-5-TR (APA, 2022), mutismo selectivo, criterios A-E. No hablar en una situación concreta pudiendo hacerlo en otras, más de un mes. El autismo implicaría un déficit comunicativo generalizado.
Respuesta: B. Fuente: DSM-5-TR (APA, 2022), TOC, especificadores. Si reconoce que las creencias son o pueden ser falsas, es introspección buena o aceptable. «Relacionado con tics» no mide introspección.
Cómo corregir tu resultado
En el PIR cada acierto suma 3 puntos, cada error resta 1 y las respuestas en blanco no puntúan (Orden SND/854/2026, BOE núm. 195). Nota neta de estas 15 = 3 x aciertos - errores. Ejemplo ilustrativo: 10 aciertos, 3 errores y 2 en blanco dan 30 - 3 = 27 puntos sobre 45. Responder compensa si tu probabilidad de acertar supera el 25 %: al azar el valor esperado es 0, y descartar con seguridad una opción ya lo hace favorable.
Preguntas frecuentes
¿Qué cambió el DSM-5 en el capítulo de ansiedad?
Sacó el TOC y el TEPT, incorporó la ansiedad por separación y el mutismo selectivo y separó la agorafobia del pánico.
¿Entra la CIE-11 en el examen PIR?
La convocatoria no fija un temario cerrado, así que conviene conocer las dos clasificaciones y sus diferencias de agrupación, como la de la hipocondría.
¿Cuál es el tratamiento psicológico de primera línea del TOC?
La terapia cognitivo-conductual con exposición y prevención de respuesta, según guías como NICE CG31.
Referencias
- DSM-5-TR (American Psychiatric Association, 2022): capítulos de ansiedad y de TOC y relacionados.
- CIE-11 (OMS): bloques 6B0 y 6B2.
- NICE CG31 (2005), Obsessive-compulsive disorder and body dysmorphic disorder.
- Goodman et al. (1989), Archives of General Psychiatry: Y-BOCS.
- Orden SND/854/2026 (BOE núm. 195).
- Sin enlace: DSM-5-TR y CIE-11 no están en abierto en los dominios admitidos.
Sigue practicando: preparación del PIR en OpoSERGAS; guía de esta materia: trastornos de ansiedad en el DSM-5-TR para el PIR; fármacos relacionados: psicofarmacología básica para el PIR. Practica más preguntas de esta materia en OpoSERGAS.