Estas son las preguntas más difíciles o con más trampa del examen TCAE de la OPE 2025, con la respuesta de la plantilla provisional, la idea clave y el tema donde se estudia. Al final, cuatro preguntas que pueden ser discutibles: son opiniones nuestras, no una previsión del tribunal, y las respuestas son provisionales hasta que se publique la plantilla definitiva.
Cómo leer esta lista
Hemos elegido las preguntas que más cuesta resolver con el temario clásico: las que mezclan escalas poco habituales, las de orden o procedimiento exacto, las de «todas son correctas» y las que dependen de un matiz. Para cada una indicamos la respuesta de la plantilla provisional del 26 de octubre, la idea que hay que retener y el tema de OpoSERGAS donde se estudia. La numeración es la del cuadernillo específico (E1 a E110).
Este artículo no sustituye a la reclamación en sí: si quieres presentar alegaciones, lee antes la guía de plantilla provisional, reclamaciones y plazos. Las bases dan cinco días hábiles desde la publicación de la plantilla.
Neonatos y úlceras por presión: la zona más difícil
E7: ¿qué escala valora el riesgo de UPP en neonatos?
Las opciones mezclaban la escala Ramsay, la e-NSRAS y el MARSI. Clave provisional: B, la e-NSRAS sirve para valorar el riesgo de UPP en neonatos. Ramsay es una escala de sedación y el MARSI no es una escala: es la lesión cutánea por adhesivos. La e-NSRAS (adaptación de la Neonatal Skin Risk Assessment Scale) tiene seis ítems puntuados de 1 a 4, de modo que la puntuación va de 6 a 24 y a menos puntos, más riesgo. Se usa en neonatos, es decir, hasta los 28 días de vida. Tema 26 (úlceras por presión).
E21: la afirmación incorrecta sobre UPP neonatales
Clave provisional: B. Es incorrecto recomendar cambiar los electrodos de monitorización cardíaca cada 8 horas en neonatos. Los electrodos de hidrogel no se cambian de forma rutinaria, porque despegarlos repetidamente daña una piel muy frágil; lo que sí se rota con frecuencia es el sensor del pulsioxímetro. Idea clave: en el neonato, los dispositivos son una causa frecuente de lesión por presión. Tema 26.
E63: el prematuro de 27 semanas con una lesión
Un caso de un niño de 27 semanas y 890 gramos, en incubadora a 33 grados y 70 % de humedad, con ventilación de alta frecuencia. Se pregunta qué lesión presenta bajo el sensor. Clave provisional: D, ninguna es correcta. La lesión por adhesivo es una MARSI, pero las opciones atribuían la MARSI a las tubuladuras del respirador o a la humedad de la incubadora, y ninguna de esas causas es la correcta. Es el tipo de pregunta en la que una sola causa mal atribuida cambia la respuesta. Tema 26.
Para repasar las escalas de UPP en adultos, tienes escalas Norton y Braden para el TCAE.
El examen OPE 2025 de TCAE está disponible en OpoSERGAS con una cuenta Free. Haz las preguntas difíciles en modo test y compruébalo.
Crear cuenta en OpoSERGASAislamientos, urgencias y salud mental: el orden y el matiz
E73: varicela, ¿qué aislamiento?
Clave provisional: D, aéreo y de contacto. La varicela se transmite por vía aérea y por contacto con las lesiones, así que el aislamiento combina ambas vías. Quien estudie solo «varicela = aéreo» falla. Tema 23 (infección nosocomial).
E103: el aislamiento inverso
Clave provisional: B: habitación individual, con esclusa, presión positiva y puerta cerrada. El objetivo es proteger al paciente (por ejemplo, con neutropenia) del exterior, por eso el aire sale hacia fuera. El aislamiento de patógenos aéreos usa presión negativa; no mezcles ambos. Tema 23.
E67: parada cardiorrespiratoria sin teléfono
Se pregunta qué hacer ante una víctima adulta en parada si no hay teléfono ni forma de avisar. Clave provisional: A, dejar a la víctima e ir inmediatamente a pedir ayuda, que corresponde a la pauta clásica para un reanimador solo y sin medios. Las guías vigentes son las ERC 2025, que mantienen como primer anillo de la cadena el reconocimiento precoz y la alerta al 112. Es una excepción al «empieza la RCP» que solo se aplica cuando no hay otra manera de activar el sistema de emergencias; ante la duda, contrástalo con el texto de las guías ERC 2025. Tema 27 (urgencias y RCP).
E86: orden de las sujeciones en una contención mecánica
En el caso de un paciente agitado que no cedió a la contención verbal ni a la farmacológica, la clave provisional es B: cinturón abdominal, miembros inferiores y miembros superiores. Idea clave: se asegura primero el tronco y se termina por los miembros superiores. Una pregunta relacionada (E61) recuerda que la contención necesita un mínimo de cuatro profesionales, e idealmente cinco. Tema 28 (salud mental).
E92: residuo gástrico de 75 ml antes de iniciar la nutrición
Un paciente de UCI con gastrostomía (PEG) a quien se le va a iniciar nutrición enteral y que presenta 75 ml de residuo. Clave provisional: B, reintroducir el residuo y comenzar la pauta. Con un residuo bajo, no hay motivo para retrasar la alimentación ni para desechar el contenido gástrico. El criterio habitual con un residuo bajo es reintroducirlo, y la plantilla lo aplica también a la gastrostomía. Tema 21 (alimentación y nutrición enteral).
Cuatro preguntas que pueden ser discutibles
A continuación comentamos cuatro preguntas en las que, a nuestro juicio, la respuesta de la plantilla provisional admite debate. Dos de ellas (E54 y E55) son de reserva: solo puntúan si sustituyen a una pregunta anulada. Es una lectura técnica, no una previsión: no sabemos qué decidirá el tribunal y no damos ninguna pregunta por anulada. Si crees que alguna merece reclamación, tienes que argumentarla con una fuente oficial y dentro de plazo.
Reclama solo con argumentos y fuentes: cita el texto, la edición y la página. Una reclamación del tipo «yo lo estudié distinto» no suele prosperar. Y no cuentes con ella: calcula tu nota con la plantilla provisional tal como está.
Qué aprender de estas preguntas
- Estudia las escalas por población: adultos, niños y neonatos usan escalas distintas (Norton y Braden, Braden Q, Glamorgan, e-NSRAS).
- Aprende los órdenes exactos: sujeciones, higiene (de limpio a sucio), colocación de aislamientos.
- Distingue vías de transmisión: aéreo, gotas y contacto no son intercambiables, y algunos procesos combinan varias.
- No des por hecho que lo conocido vale: en las preguntas con «todas son correctas» o «ninguna lo es», un solo dato falso cambia la respuesta.
Para ver cómo se reparte el examen por temas y bloques, mira el análisis del examen TCAE OPE 2025, y para la estructura y la penalización, examen TCAE OPE 2025: estructura y respuestas.
Practica con las preguntas reales de 2025 y con el test por tema para convertir estos puntos débiles en aciertos.
Ver la oposición de TCAE en OpoSERGASPreguntas frecuentes
¿Cuáles fueron las preguntas más difíciles del examen TCAE 2025?
Destacaron las de neonatos y úlceras por presión (e-NSRAS, MARSI, electrodos), las de aislamientos (varicela, aislamiento inverso), la RCP sin teléfono, el orden de las sujeciones en salud mental y el residuo gástrico en nutrición enteral.
¿Qué escala se usa para el riesgo de UPP en neonatos?
La e-NSRAS: seis ítems de 1 a 4, puntuación de 6 a 24 y menos puntos significa más riesgo. La Ramsay valora sedación y el MARSI es una lesión por adhesivos, no una escala.
¿Se van a anular preguntas del examen TCAE?
No lo sabemos. La plantilla es provisional y el tribunal resolverá las reclamaciones al publicar las puntuaciones provisionales. Ninguna pregunta se puede dar por anulada de antemano.
¿Hasta cuándo puedo reclamar la plantilla?
Las bases dan cinco días hábiles desde la publicación del modelo provisional de respuestas (base 8.1.9). Consulta la guía de reclamaciones de OpoSERGAS y la web del SERGAS.
¿Puedo repasar estas preguntas en OpoSERGAS?
Sí. El examen OPE 2025 de TCAE está abierto a cuentas Free en OpoSERGAS, como simulacro y como preguntas reales de examen, según la plantilla provisional.