Este test de 15 preguntas sirve para la oposición de Enfermería del SERGAS y entra en el tema 21 de la parte específica (procesos infectocontagiosos: hepatitis, tuberculosis, SIDA y meningitis, DOG núm. 132 de 11/07/2025).

Lo que tienes que saber antes de empezar

  • Riesgo tras un pinchazo: VIH 0,3 %, VHC 1,8 %. El VHC no tiene profilaxis ni vacuna.
  • La profilaxis frente al VIH dura 28 días y no se inicia pasadas 72 horas.
  • Un vacunado con anti-HBs menor de 10 mUI/ml se considera susceptible.
  • El estudio de contactos de tuberculosis va por círculos concéntricos.
  • Infección latente no es enfermedad: se trata con isoniazida, habitualmente 6 meses.
SituaciónQué recoge la fuente
VIH, profilaxis28 días, máximo 72 horas desde la exposición
VHB, inmunoglobulinaSin eficacia demostrada pasados 7 días
Contactos TB menores de 5 añosQuimioprofilaxis si prueba negativa y radiografía normal
Infección latenteIsoniazida, habitualmente 6 meses

Test de hepatitis, tuberculosis y VIH

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  1. Según el consenso de profilaxis postexposición, ¿cuál es el riesgo medio de transmisión del VIH tras una exposición percutánea a sangre?

    A) 0,03 %

    B) 0,3 %

    C) 3 %

    D) 30 %

  2. Tras una exposición percutánea con fuente positiva al VHC, la incidencia media de seroconversión es de:

    A) 1,8 %

    B) 18 %

    C) 0,09 %

    D) 30 %

  3. Un profesional se pincha con una fuente VHC positiva. ¿Qué recoge el consenso?

    A) Inmunoglobulina específica frente al VHC en las primeras 24 horas

    B) Una dosis de vacuna frente al VHC y revisión a los 6 meses

    C) Antirretrovirales durante 28 días desde la exposición

    D) No hay profilaxis eficaz; se vigila para diagnosticar pronto

  4. ¿Qué duración se recomienda para la profilaxis postexposición antirretroviral frente al VIH?

    A) 7 días

    B) 14 días

    C) 28 días

    D) 6 meses

  5. Según el consenso de profilaxis postexposición, una enfermera vacunada frente al VHB se pincha con una fuente AgHBs positiva y su anti-HBs es de 6 mUI/ml. ¿Cómo se la considera?

    A) Protegida, por estar vacunada

    B) Susceptible, por anti-HBs inferior a 10 mUI/ml

    C) Protegida, por tener anti-HBs superior a 5 mUI/ml

    D) No valorable hasta repetir la prueba a los 6 meses

  6. ¿Pasado cuánto tiempo no se ha demostrado la eficacia de la inmunoglobulina antihepatitis B tras la exposición?

    A) 24 horas

    B) 72 horas

    C) 7 días

    D) 28 días

  7. ¿Cuándo tiene valor medir el anti-HBs para valorar la respuesta a la vacuna del VHB?

    A) A las 48 horas de la última dosis

    B) A las 2 semanas de la última dosis

    C) A los 6 meses de la última dosis

    D) 1-2 meses después de la última dosis

  8. En urgencias, un paciente con sospecha de tuberculosis pulmonar. ¿Qué prueba ofrece respuesta rápida (unos 30 minutos) e informa de su infectividad?

    A) Baciloscopia

    B) Cultivo

    C) Prueba de la tuberculina

    D) Radiografía de tórax

  9. ¿Cómo se desarrolla el estudio convencional de contactos de un caso de tuberculosis?

    A) Se estudia solo a los convivientes del domicilio del enfermo

    B) Se empieza por los contactos casuales y se avanza hacia los íntimos del caso

    C) Se parte de los íntimos y se amplía por círculos hasta igualar la comunidad

    D) Se examina a todos los contactos a la vez, sin priorizar

  10. Niño de 3 años, contacto íntimo de un caso pulmonar transmisible, con tuberculina negativa y radiografía normal. ¿Qué indica el Plan?

    A) Alta sin más seguimiento, al ser negativas la tuberculina y la radiografía

    B) Vacunación con BCG y control radiológico anual

    C) Cuatro fármacos durante dos meses, como en la enfermedad

    D) Quimioprofilaxis con isoniacida y repetir la PT a las 8-12 semanas

  11. El tratamiento de la infección tuberculosa latente con isoniazida dura habitualmente:

    A) 2 meses

    B) 6 meses

    C) 12 meses

    D) 21 meses

  12. ¿Qué previene la vacuna BCG según el Plan?

    A) Formas agudas en niños pequeños, como la miliar y la meníngea

    B) La reactivación de la infección tuberculosa latente en adultos

    C) La tuberculosis pulmonar del adulto inmunocompetente

    D) Cualquier infección por M. tuberculosis en la infancia

  13. ¿Por qué el ensayo IGRA es útil en personas vacunadas con BCG?

    A) Porque mide la inmunidad humoral frente al bacilo tuberculoso

    B) Porque se negativiza tras recibir la vacuna BCG

    C) Porque usa antígenos (ESAT-6, CFP-10) ausentes en la BCG

    D) Porque se lee a las 72 horas, como la tuberculina

  14. Un enfermero se pinchó con una aguja de un paciente VIH positivo hace 80 horas. ¿Qué indica el consenso sobre la profilaxis?

    A) Iniciarla igualmente, con pauta de tres fármacos

    B) Esperar a la serología del trabajador expuesto

    C) Sustituirla por inmunoglobulina específica

    D) No se recomienda iniciarla pasadas 72 horas

  15. En el trabajador expuesto, ¿qué marcadores basales de VHB recomienda el consenso?

    A) AgHBs, anti-HBs y anti-HBc

    B) Solo anti-HBs

    C) Solo AgHBs

    D) Solo anti-HBc

Soluciones razonadas

  1. Respuesta: B. El consenso cifra el riesgo medio en un 0,3 % (0,09 % en exposición de mucosas). Fuente: Consenso de profilaxis postexposición (Sanidad, 2015).

  2. Respuesta: A. El documento recoge un 1,8 % (rango 0-7 %). El 0,09 % es el riesgo del VIH por mucosas. Fuente: Consenso de profilaxis postexposición (Sanidad, 2015).

  3. Respuesta: D. No existe profilaxis efectiva frente al VHC, porque el tratamiento solo actúa con la infección ya establecida. Por eso se vigila para tratar antes. Fuente: Consenso de profilaxis postexposición (Sanidad, 2015).

  4. Respuesta: C. El consenso recomienda una pauta de 28 días. Fuente: Consenso de profilaxis postexposición (Sanidad, 2015).

  5. Respuesta: B. Un trabajador vacunado con anti-HBs menor de 10 mUI/ml se considera susceptible al VHB. Fuente: Consenso de profilaxis postexposición (Sanidad, 2015).

  6. Respuesta: C. Se administra lo antes posible, mejor en las primeras 24 horas, pero no hay eficacia demostrada pasados 7 días. Fuente: Consenso de profilaxis postexposición (Sanidad, 2015).

  7. Respuesta: D. Solo tiene valor 1-2 meses tras la última dosis, porque después puede negativizarse. Respondedor es quien alcanza 10 mUI/ml o más. Fuente: Vacunación en trabajadores sanitarios (Sanidad, 2017).

  8. Respuesta: A. La baciloscopia es la única que responde rápido e indica la infectividad. Fuente: Plan de prevención y control de la tuberculosis 2019-2030 (Sanidad).

  9. Respuesta: C. Se clasifica a los contactos en íntimos, próximos habituales y casuales, y se amplía por círculos concéntricos. Fuente: Plan de prevención y control de la tuberculosis 2019-2030 (Sanidad).

  10. Respuesta: D. En contactos menores de 5 años con prueba negativa y radiografía normal se indica quimioprofilaxis con isoniacida de 8 a 12 semanas, y se repite la tuberculina. Fuente: Plan de prevención y control de la tuberculosis 2019-2030 (Sanidad).

  11. Respuesta: B. Suele ser de 6 meses (hasta 9 en VIH, niños y lesiones residuales). Los 21 meses son del régimen largo de la tuberculosis resistente. Fuente: Plan de prevención y control de la tuberculosis 2019-2030 (Sanidad).

  12. Respuesta: A. La BCG protege frente a formas agudas en niños pequeños. No evita la reactivación de la infección latente. Fuente: Plan de prevención y control de la tuberculosis 2019-2030 (Sanidad).

  13. Respuesta: C. Los antígenos del IGRA no están en la BCG. Fuente: Plan de prevención y control de la tuberculosis 2019-2030 (Sanidad).

  14. Respuesta: D. No se recomienda iniciar la profilaxis si han pasado más de 72 horas. Fuente: Consenso de profilaxis postexposición (Sanidad, 2015).

  15. Respuesta: A. Se realiza serología frente a VIH, VHC y VHB (anti-HBs, anti-HBc y AgHBs), salvo que ya sea positivo conocido. Fuente: Consenso de profilaxis postexposición (Sanidad, 2015).

Cómo corregir tu resultado

Cada error resta un cuarto de acierto y las respuestas en blanco no puntúan. Ejemplo: con 15 preguntas, 11 aciertos, 3 errores y 1 en blanco, la nota neta es 11 - (3 x 0,25) = 10,25 aciertos netos.

Preguntas frecuentes

¿Qué enfermedades infecciosas entran en el examen de Enfermería?

El tema 21 de la parte específica incluye hepatitis, tuberculosis, SIDA y meningitis, con medidas de prevención y control.

¿Se pregunta la profilaxis postexposición?

Sí: plazos, duración y quién es susceptible. Conviene dominar los datos de las guías oficiales.

¿Qué diferencia hay entre infección y enfermedad tuberculosa?

En la infección latente el bacilo está en el organismo sin enfermedad clínicamente activa, y su tratamiento busca que no progrese. La enfermedad activa se confirma con el cultivo de M. tuberculosis o con la detección de su ácido nucleico junto a una baciloscopia positiva; la radiografía no la confirma.

Referencias

  • Documento de consenso sobre profilaxis postexposición ocupacional y no ocupacional frente a VIH, VHB y VHC en adultos y niños (Ministerio de Sanidad, marzo 2015): PDF de Sanidad.
  • Plan para la prevención y control de la tuberculosis en España 2019-2030: PDF de Sanidad.
  • Vacunación en trabajadores sanitarios (Ministerio de Sanidad, 2017): PDF de Sanidad.

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