Este test de salud mental para Enfermería SERGAS cubre el tema 24 de la parte específica del programa (DOG núm. 132 de 11/07/2025, anexo II): Alzheimer y otras demencias, otras alteraciones psíquicas, riesgo de suicidio, apoyo al cuidador principal y a la familia, drogodependencias y Plan de trastornos adictivos de Galicia. Son 15 preguntas con respuesta razonada y la fuente de cada una. Hazlo primero sin mirar las soluciones y corrige después.
Lo que tienes que saber antes de empezar
- El diagnóstico de demencia es clínico: deterioro cognitivo insidioso y progresivo no explicado por otras causas.
- Los tipos (Alzheimer, cuerpos de Lewy, frontotemporal, vascular) se distinguen por su perfil de inicio.
- Los síntomas psicológicos y conductuales estresan al paciente y al cuidador.
- La entrevista recoge datos del paciente y del familiar, y explora la sobrecarga del cuidador.
- En el riesgo de suicidio importa preguntar, conocer los mitos y usar la escala del nivel asistencial.
| Prueba en la sospecha de demencia | Indicación según la Estrategia del SNS |
|---|---|
| Analítica | Hemograma, bioquímica, perfil tiroideo, vitamina B12, ácido fólico y serología |
| TAC | Neuroimagen habitual para descartar otras causas |
| Resonancia magnética | Si se precisa valorar daño vascular o atrofias |
| SPECT o PET | Neuroimagen funcional en casos concretos |
| Líquido cefalorraquídeo | No indicado en el diagnóstico habitual |
Test de salud mental en Enfermería
La demencia con cuerpos de Lewy es, entre las demencias degenerativas seniles:
A) la segunda causa, tras el Alzheimer.
B) la primera causa, por delante del Alzheimer.
C) una demencia exclusivamente vascular.
D) la menos frecuente de todas.
¿Cómo suele comenzar la enfermedad de Alzheimer típica?
A) Con alucinaciones visuales y parkinsonismo.
B) Con un cambio brusco de personalidad.
C) Con un trastorno de la memoria episódica.
D) Con rigidez y caídas por inestabilidad postural.
Una persona muestra cambio progresivo de personalidad y conducta, con memoria relativamente conservada al inicio. ¿Qué demencia sugiere?
A) Alzheimer típico.
B) Demencia frontotemporal.
C) Demencia con cuerpos de Lewy.
D) Delirium por infección urinaria.
¿Qué caracteriza a la demencia con cuerpos de Lewy?
A) Fallo aislado de memoria episódica con temblor de reposo desde el inicio.
B) Pérdida progresiva del lenguaje con memoria intacta durante años.
C) Hemiparesia súbita, curso escalonado y riesgo vascular.
D) Deterioro cognitivo fluctuante, parkinsonismo y síntomas psicóticos.
En el Alzheimer, ¿qué síntoma psicológico o conductual suele ser infrecuente y tardío?
A) Apatía.
B) Alucinaciones.
C) Ansiedad.
D) Depresión.
Sobre la contención mecánica y química en la demencia, la Estrategia del SNS establece que:
A) se aplica de forma sistemática ante la agitación nocturna.
B) es preferible a otras alternativas por seguridad.
C) solo si no hay alternativa, brevemente y con seguimiento.
D) puede mantenerse indefinidamente en residencias.
En el test de Pfeiffer, un paciente comete 6 errores. ¿Cómo se interpreta?
A) Sin deterioro cognitivo.
B) Deterioro leve.
C) Deterioro grave.
D) Deterioro moderado.
¿Qué elemento debe incluir desde el inicio el Plan Individualizado de Atención en una demencia?
A) Identificar a la persona cuidadora principal.
B) Un estudio genético del APOE a todos los pacientes.
C) Una punción lumbar sistemática.
D) Un ingreso residencial programado.
En la entrevista ante una sospecha de demencia, ¿qué se debe recoger y explorar?
A) Solo los datos del paciente, sin el familiar.
B) Solo datos del familiar y su opinión sobre el caso.
C) Datos de ambos y la sobrecarga del cuidador.
D) Únicamente el resultado de un test cognitivo breve.
Un paciente comenta que a veces piensa en quitarse la vida. Según la OMS recogida en el Plan gallego, ¿qué actitud es adecuada?
A) Evitar el tema para no darle ideas.
B) Hablar abiertamente del tema: le da opciones y tiempo.
C) Restarle importancia: quien habla de suicidio no suele cometerlo.
D) Derivarlo sin preguntar nada más.
Según la tabla de mitos del Plan gallego, ¿qué afirmación es correcta?
A) La mayoría van precedidos de signos de advertencia.
B) La mayoría suceden sin advertencia previa alguna.
C) Quien ha sido suicida lo será siempre, sin posibilidad de cambio.
D) Solo lo presentan las personas con un trastorno mental.
El modelo diátesis-estrés de Mann para la conducta suicida consta de:
A) un componente biológico y otro de tipo farmacológico.
B) un componente cognitivo y otro de tipo conductual.
C) un componente familiar y otro de tipo laboral.
D) diátesis (predisposición) y estrés (crisis psicosociales).
¿Qué instrumento recomienda el Plan gallego para valorar el riesgo suicida en urgencias?
A) Escala de gravedad de suicidio de Columbia (C-SSRS).
B) Escala SAD PERSONS.
C) Riesgo de Suicidio de Horowitz (RSQ).
D) Escala de Ideación Suicida de Beck (SSI).
Según el Plan gallego, ¿qué medida redujo los suicidios por fármacos en otros países?
A) Limitar el tamaño de los envases de paracetamol.
B) Retirar el paracetamol de todas las farmacias del país.
C) Dispensar los psicofármacos solo en servicios de urgencias.
D) Prohibir la publicidad de estos medicamentos.
Según el Plan gallego, ¿qué letalidad aproximada tienen los intentos con armas de fuego?
A) 1-2 %.
B) 85-90 %.
C) 30-40 %.
D) 50-55 %.
Soluciones razonadas
Respuesta: A. Es la segunda causa tras el Alzheimer (10-15 % de los casos), ni la primera ni vascular. (Estrategia SNS 2021, 4.5.1)
Respuesta: C. Inicia con alteración de la memoria episódica. Los otros cuadros orientan a cuerpos de Lewy o frontotemporal. (Estrategia SNS 2021, 4.5.1)
Respuesta: B. Es el perfil de la frontotemporal. El delirium es agudo, no progresivo. (Estrategia SNS 2021, 4.5.1)
Respuesta: D. Fluctuación cognitiva, parkinsonismo y síntomas psicóticos. A es Alzheimer, B frontotemporal y C vascular. (Estrategia SNS 2021, 4.5.1)
Respuesta: B. Las alucinaciones son infrecuentes y tardías; los otros tres son frecuentes y precoces. (Estrategia SNS 2021, 4.5.1)
Respuesta: C. Se reserva para cuando no hay alternativa, durante poco tiempo y con observación. (Estrategia SNS 2021, 5.2.6)
Respuesta: D. Con 5-7 errores el deterioro es moderado. Normal es 0-2, leve 3-4 y grave 8-10. (Escala de Pfeiffer)
Respuesta: A. El plan incluye la identificación del cuidador principal. El LCR no se indica de rutina y el APOE predice poco. (Estrategia SNS 2021, 5.1.2)
Respuesta: C. Se recogen datos de ambos y se explora la sobrecarga del cuidador. (Estrategia SNS 2021, 4.5.2)
Respuesta: B. Hablar abiertamente puede dar otras opciones y ayudar a prevenirlo. Quien habla de ello puede estar pidiendo ayuda. (Plan suicidio Galicia, 2.6)
Respuesta: A. La mayoría van precedidos de signos de advertencia. El mayor riesgo suele ser de corto plazo y no todas las personas tienen un trastorno mental. (Plan suicidio Galicia, 2.6)
Respuesta: D. Son la diátesis y el estrés; su combinación pesa más que la suma de factores. (Plan suicidio Galicia, 2.8)
Respuesta: C. En urgencias, el RSQ de Horowitz. SAD PERSONS es de atención primaria; C-SSRS y Beck, de salud mental. (Plan suicidio Galicia, medida 12)
Respuesta: A. El Plan cita una reducción significativa al limitar los envases. Las otras medidas no figuran. (Plan suicidio Galicia, medida 24)
Respuesta: B. Llega al 85-90 %, frente al 1-2 % de sobredosis o heridas cortantes. (Plan suicidio Galicia, línea 4)
Cómo corregir tu resultado
Cada error resta un cuarto de acierto y las preguntas en blanco no puntúan: nota neta = aciertos - errores/4.
Ejemplo con las 15 preguntas: 11 aciertos, 3 errores y 1 en blanco dan 11 - 3/4 = 10,25 puntos netos sobre 15. Con 9 aciertos y 4 errores, la nota neta es 9 - 1 = 8.
Preguntas frecuentes
¿En qué tema del programa de Enfermería SERGAS entran las demencias y el riesgo de suicidio?
En el tema 24 de la parte específica (DOG núm. 132 de 11/07/2025, anexo II), junto con el apoyo al cuidador y las drogodependencias.
¿Preguntar a un paciente por el suicidio aumenta el riesgo?
No. El Plan gallego recoge, citando a la OMS, que hablar abiertamente puede dar otras opciones y ayuda a prevenir el suicidio.
¿Qué escala de riesgo suicida se usa en cada nivel asistencial?
El Plan gallego recomienda SAD PERSONS, IS PATH WARM y MINI en atención primaria, el RSQ de Horowitz en urgencias, y C-SSRS y Beck en salud mental.
Referencias
- Ministerio de Sanidad. Abordaje del Alzheimer y otras demencias, Estrategia en Enfermedades Neurodegenerativas del SNS (2021): documento oficial.
- Xunta de Galicia y Sergas. Plan de prevención del suicidio en Galicia (2017): documento oficial.
- Programa de Enfermería SERGAS, anexo II: DOG núm. 132 de 11/07/2025, dog.xunta.gal.
Sigue practicando
Para repasar los contenidos clínicos, lee la guía de Alzheimer y demencias en Enfermería SERGAS. Consulta el resto de materias en la página de Enfermería SERGAS y en oposiciones SERGAS, y practica más preguntas de esta materia en OpoSERGAS.