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Dietas hospitalarias y ayuda a la alimentacion: resumen para TCAE del SERGAS

TCAE Por Brais Pérez Lorenzo 07/07/2026 8 min de lectura

Una alimentacion adecuada y una ayuda segura a la ingesta forman parte esencial del cuidado. Las dietas hospitalarias y la ayuda a la alimentacion son una competencia del TCAE muy preguntada en la oposicion del SERGAS.

Tipos de dieta hospitalaria

Tipo	Descripcion
Basal (normal)	Dieta equilibrada para el paciente sin necesidades especiales.
Terapeuticas	Modificadas por una patologia: diabetica, hiposodica (sin sal), astringente, laxante, hipocalorica, sin gluten, etc.
Progresivas	Avanzan por fases: absoluta (nada) -> liquida -> semiliquida -> blanda -> basal.

La dieta absoluta (ayuno) se indica, por ejemplo, antes de una cirugia o prueba. Tras el ayuno se reintroduce la alimentacion de forma progresiva.

Ayuda a la ingesta

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Colocar al paciente sentado o incorporado (Fowler), nunca tumbado del todo, para tragar con seguridad.
Ambiente tranquilo, sin prisas; respetar el ritmo del paciente y fomentar la autonomia (que coma solo lo que pueda).
Comprobar la temperatura de los alimentos y adaptar la textura si es preciso.
Higiene de manos y de la boca antes y despues; registrar lo que ha comido.

Disfagia y prevencion de la aspiracion

La disfagia (dificultad para tragar) aumenta el riesgo de aspiracion (paso de alimento a la via respiratoria). Medidas clave: paciente incorporado, texturas adaptadas y liquidos espesados, dar pequenas cantidades, no meter prisa y mantenerlo incorporado un rato tras comer. Si el paciente esta inconsciente o no puede tragar con seguridad, no se le da de comer por boca.

Aplicacion en el SERGAS: el TCAE reparte y ayuda con las comidas y vigila la tolerancia. Domina lo que mas cae: los tipos de dieta (basal, terapeuticas, progresivas y la absoluta = ayuno), la posicion incorporada para comer, el fomento de la autonomia y las medidas frente a la disfagia (texturas adaptadas, liquidos espesados) para evitar la aspiracion.

Trampa de examen: NUNCA se da de comer a un paciente tumbado ni inconsciente (riesgo de aspiracion): debe estar incorporado. La dieta absoluta es ayuno (no una dieta blanda). En la disfagia los liquidos se espesan (los liquidos claros son los mas peligrosos). Tras la dieta absoluta se reintroduce el alimento de forma progresiva.

Datos clave para el examen

Dietas: basal, terapeuticas (diabetica, hiposodica, astringente...) y progresivas.
Progresivas: absoluta -> liquida -> semiliquida -> blanda -> basal. Absoluta = ayuno.
Ayuda a la ingesta: paciente incorporado, sin prisas, fomentando la autonomia.
Disfagia: texturas adaptadas y liquidos espesados; riesgo de aspiracion.
Nunca dar de comer por boca a un paciente tumbado o inconsciente.