Este test de práctica sirve a quienes preparan la oposición de TCAE del SERGAS y repasa la eliminación urinaria e intestinal en la parte específica del programa: recogida de orina, sondaje vesical, estomas y fecalomas. Las 15 preguntas se basan en los procedimientos de FEMORA, el portal del Servizo Galego de Saúde, y en una instrucción del Área Sanitaria de Ferrol. Contesta antes de mirar las soluciones.
Lo que tienes que saber antes de empezar
- En la micción media se descartan los primeros 20-25 cc y se recogen al menos 10 cc.
- En la orina de 24 horas se tira la primera micción y se anota la hora de inicio.
- El sondaje es un sistema cerrado, con la bolsa siempre por debajo de la vejiga.
- En la piel periestomal no se usan alcohol ni antisépticos.
- La extracción manual de un fecaloma tiene contraindicaciones claras.
| Tema | Dato clave de FEMORA |
|---|---|
| Globo de la sonda permanente | Agua destilada, no suero fisiológico |
| Retención urinaria al sondar | Pinzar a un volumen concreto |
| Bolsa de estoma | Orificio ajustado al estoma |
Test de eliminación urinaria e intestinal para TCAE
En la micción media, ¿qué parte de la micción se descarta primero?
A) Los primeros 5-10 cc
B) Los primeros 20-25 cc
C) Los primeros 100 cc
D) Nada: se recoge todo
Según FEMORA, la limpieza exhaustiva de los genitales antes de la micción media, en mujeres:
A) No reduce la contaminación
B) Es obligatoria con yodo
C) Solo se hace si hay síntomas
D) Disminuye de forma demostrada la contaminación
En la orina de 24 horas, la primera micción de la mañana del primer día:
A) Se recoge en el primer recipiente
B) Se refrigera como muestra aparte
C) Se tira y se anota la hora
D) Se envía de inmediato al laboratorio
¿Cuándo termina la recogida de orina de 24 horas?
A) A las 24:00 del día de inicio
B) Al llenar el primer recipiente
C) Al llegar la muestra al laboratorio
D) A la misma hora, al día siguiente
En un paciente con sonda vesical permanente, la bolsa colectora se mantiene:
A) Por encima de la vejiga, para que drene mejor
B) Sobre el suelo, para evitar tirones de la sonda
C) Al nivel de la vejiga, sujeta a la sábana
D) Más baja que la vejiga y sin tocar el suelo
Según FEMORA, el globo de una sonda vesical permanente se infla con:
A) 8-10 cc de agua destilada
B) 8-10 cc de suero fisiológico
C) 20-30 cc de agua destilada
D) 8-10 cc de aire
Según FEMORA, si se sonda a un adulto por retención urinaria, ¿cuándo se pinza el drenaje?
A) A los 1.500 cc, y luego se deja abierto
B) A los 500 cc, y luego cada 300-400 cc
C) Al salir unos 100 cc, y luego cada 50 cc
D) Solo si el paciente refiere dolor intenso
El cateterismo intermitente es el método de elección en:
A) Cualquier postoperatorio inmediato
B) Incontinencia fecal grave
C) Vejiga neurógena
D) Sondaje permanente superior a un mes
Antes de retirar una sonda vesical permanente, según FEMORA:
A) Hay que pinzarla 30 minutos
B) No hay evidencia de que haga falta pinzarla
C) Hay que lavar la vejiga con suero
D) Hay que pinzarla hasta llenar la vejiga
Al retirar la sonda, la jeringa de 10 cc no extrae todo el contenido del globo. Se debe:
A) Tirar de la sonda con firmeza hasta que salga
B) Cortar la sonda cerca del meato para que drene
C) Inyectar suero y volver a aspirar enseguida
D) Esperar 10-15 minutos sin aspirar
El orificio de la bolsa de un estoma puede superar el diámetro del estoma, como máximo, en:
A) 0,3 cm
B) 1 cm
C) 2 cm
D) 0,3 mm
Para limpiar la piel periestomal se usa:
A) Alcohol de 70 grados y secado con secador
B) Un antiséptico y fregado suave
C) Agua con lejía muy diluida
D) Esponja suave y jabón neutro, sin fregar
En una urostomía con catéteres ureterales, estos se introducen en la bolsa:
A) Por debajo de la válvula antirreflujo
B) Fuera de la bolsa, sujetos con esparadrapo
C) Por encima de la válvula antirreflujo
D) Sellados con la placa, sin entrar
Según FEMORA, si el paciente la tolera, ¿en qué posición se le coloca para extraer manualmente un fecaloma?
A) Decúbito prono con una almohada bajo el abdomen
B) Lateral derecho, rodilla izquierda flexionada
C) Sentado a 90 grados en el borde de la cama, apoyado
D) Decúbito supino con las piernas extendidas
Un paciente con fecaloma tiene hemorroides dolorosas y fisura anal. ¿Qué indica FEMORA?
A) No hacer la extracción: está contraindicada
B) Aplicar lubricante anestésico y extraer despacio
C) Extraer solo en decúbito supino, con pausas
D) Extraer cuando la ampolla rectal esté vacía
Soluciones razonadas
Respuesta: B. FEMORA, orina elemental: se descarta la primera parte de la micción (orina uretral, 20 o 25 cc) y se recoge la micción media.
Respuesta: A. FEMORA, orina elemental: en mujeres, con o sin síntomas, este lavado no disminuye la contaminación de la muestra.
Respuesta: C. Instrucción de Ferrol: se tira esa orina y se anotan fecha y hora de inicio; después se recoge todo.
Respuesta: D. Instrucción de Ferrol: la última recogida es al levantarse a la mañana siguiente, a la misma hora del inicio.
Respuesta: D. FEMORA, sondaje vesical: la bolsa va siempre algo por debajo de la vejiga y sin tocar el suelo (categoría IB).
Respuesta: A. FEMORA, sondaje vesical: 8-10 cc de agua destilada; el suero fisiológico puede cristalizar. El aire solo comprueba la integridad del globo.
Respuesta: B. FEMORA, sondaje vesical: pinzar a unos 500 cc en adultos y repetir cada 300-400 cc, a intervalos de 10-15 minutos, para evitar hemorragias por descompresión.
Respuesta: C. FEMORA, sondaje vesical: método de elección en disfunción vesical, en especial vejiga neurógena (4-6 sondajes al día, catéter de 12-14 Fr).
Respuesta: B. FEMORA, retirada de la sonda: no existe evidencia de que haya que pinzarla (categoría II); debe retirarse lo antes posible.
Respuesta: D. FEMORA, retirada de la sonda: se deja la jeringa conectada y se espera 10-15 minutos, sin aspirar, a que drene sola.
Respuesta: A. FEMORA, estomas: el orificio no debe exceder en 0,3 cm el diámetro del estoma; entre placa y estoma debe haber 3 mm.
Respuesta: D. FEMORA, estomas: esponja suave y jabón neutro, secando sin fregar. No se usan secador, alcohol ni antisépticos.
Respuesta: C. FEMORA, estomas: en las urostomías con catéteres, se introducen en la bolsa por encima de la válvula antirreflujo.
Respuesta: B. FEMORA, fecalomas: decúbito lateral derecho con la rodilla izquierda flexionada, que sitúa el sigmoide más alto. Si no la tolera, supino con caderas y rodillas flexionadas.
Respuesta: A. FEMORA, fecalomas: contraindicada con hemorroides dolorosas, fisuras o abscesos, tras cirugía anorrectal reciente o ante sospecha de obstrucción.
Cómo corregir tu resultado
En las oposiciones del SERGAS cada error resta un cuarto de acierto. Ejemplo con estas 15 preguntas: con 12 aciertos y 3 errores, la nota neta es 12 - (3 x 0,25) = 11,25 sobre 15. Revisa cada error en las soluciones antes de repetir el test.
Preguntas frecuentes
¿Qué cantidad mínima de orina hay que recoger en la micción media?
Al menos 10 cc, tras descartar los primeros 20 o 25 cc de la micción.
¿Hay que pinzar la sonda vesical antes de retirarla?
No: FEMORA indica que no hay evidencia de que sea necesario pinzarla y que se retire lo antes posible.
¿Cuándo está contraindicada la extracción manual de un fecaloma?
Con hemorroides dolorosas, fisuras, abscesos, cirugía anorrectal reciente o sospecha de obstrucción.
¿Entra esto en mi convocatoria?
Son cuidados básicos de eliminación de la parte específica de TCAE. La convocatoria de la OPE 2025 (DOG núm. 170, de 4 de septiembre de 2025) remite para esa parte al anexo II de la Resolución de 21 de mayo de 2019 (DOG núm. 103, de 3 de junio de 2019).
Referencias
- FEMORA (SERGAS): recogida de orina elemental, sondaje vesical, retirada de la sonda vesical, estomas de eliminación y extracción de fecalomas, femora.sergas.gal.
- Instrucciones de recogida de orinas de 24 horas, Área Sanitaria de Ferrol: ferrol.sergas.gal.
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