Hipertensión arterial: clasificación y manejo enfermero

La hipertensión arterial (HTA) es la enfermedad crónica más prevalente en la población atendida por el SERGAS. Su diagnóstico, clasificación y manejo son preguntas frecuentes.

Clasificación ESC/ESH 2018

CategoríaSistólicaDiastólica
Óptima<120<80
Normal120-12980-84
Normal-alta130-13985-89
HTA grado 1140-15990-99
HTA grado 2160-179100-109
HTA grado 3≥180≥110
HTA sistólica aislada≥140<90

Crisis hipertensiva

  • Urgencia hipertensiva: TA ≥180/120 mmHg sin daño orgánico agudo → descenso gradual en 24-48h, vía oral
  • Emergencia hipertensiva: TA elevada con daño orgánico agudo (encefalopatía, disección aórtica, EAP, eclampsia) → descenso controlado en minutos, vía IV

Papel de Enfermería en el control de HTA

  • Toma correcta de TA (2 mediciones separadas 1-2 min, promedio)
  • Educación: dieta DASH, reducción de sal, ejercicio, abandono del tabaco
  • Adherencia al tratamiento farmacológico
  • Monitorización de efectos adversos