Registros de Enfermería: documentación clínica

Los registros de enfermería forman parte de la historia clínica del paciente y tienen valor asistencial y médico-legal. Su correcta cumplimentación es obligatoria y competencia profesional enfermera.

Tipos de registros enfermeros

  • Hoja de valoración inicial: recogida de datos al ingreso (13 patrones de Marjory Gordon o necesidades de Virginia Henderson)
  • Plan de cuidados: diagnósticos NANDA, objetivos NOC, intervenciones NIC
  • Notas de evolución: seguimiento del estado del paciente. Formato SOAPIE o narrativo según protocolo
  • Hoja de constantes y medicación: registro de administración de fármacos (MAR)
  • Informe de continuidad de cuidados: al alta, traslado o cambio de nivel asistencial

Principios de la documentación enfermera

  • Veracidad: documentar lo que ocurre, no lo que "se supone"
  • Confidencialidad: la historia es confidencial; acceso restringido
  • Oportunidad: registrar lo antes posible (nunca predatar)
  • Legibilidad e identificación: firma, sello y fecha/hora

IANUS y registros electrónicos

IANUS permite el registro electrónico integrado de toda la actividad enfermera. Todos los registros quedan firmados electrónicamente con certificado digital, lo que tiene plena validez legal.