En salud mental, el examen de TCAE del SERGAS gira en torno a una idea: la contención se aplica de menos a más (ambiental, verbal, farmacológica y, solo como último recurso, mecánica) y siempre con prescripción médica; el TCAE observa, acompaña, colabora y registra, pero no indica ni decide. A esa regla se suman los datos de memoria sobre el síndrome de abstinencia alcohólica y las pupilas de los opiáceos, que son los que más se repiten en las preguntas trampa.
Dónde encaja en el programa oficial
El anexo II de la Resolución de 21 de mayo de 2019 (DOG núm. 103, de 3 de junio de 2019), vigente para TCAE según las bases publicadas en el DOG núm. 170 de 4 de septiembre de 2025, incluye en su tema 20 la salud mental, las toxicomanías y las técnicas de inmovilización. En el temario de OpoSERGAS ese contenido es el Tema 28, que desarrolla la organización asistencial, el paciente agitado, el alcoholismo, las drogodependencias y la contención mecánica.
El primer ejercicio de la categoría tiene una parte teórica y otra de supuestos prácticos, y las respuestas erróneas penalizan un cuarto del valor de la correcta. Los casos de agitación pueden plantearse en la segunda parte. Las fechas no las damos aquí: consulta el calendario OPE SERGAS 2026.
Es material de estudio del temario, no un protocolo clínico. Las pautas farmacológicas las prescribe el médico y quedan fuera de este texto; el protocolo vigente de cada centro prevalece sobre cualquier resumen.
Qué hace el TCAE en una unidad de salud mental
Según el temario, el trabajo del TCAE en psiquiatría pesa más en la relación terapéutica, la observación y la seguridad que en las técnicas. Las funciones que más se preguntan:
- Acoger al paciente al ingreso y revisar sus pertenencias para retirar objetos peligrosos (cinturones, cordones, encendedores, cuchillas).
- Mantener una observación continua y discreta, sobre todo si hay riesgo autolítico.
- Acompañar en las comidas y comprobar que el paciente traga la medicación.
- Colaborar en las contenciones verbales y mecánicas.
- Registrar incidencias y signos de alarma, y comunicarlos a enfermería.
En la comunicación, el temario insiste en la escucha activa, el lenguaje claro y breve, el tono neutral y una distancia de seguridad. Nunca se da la espalda al paciente agitado y siempre se deja la salida accesible.