Test de farmacología para Enfermería SERGAS: 15 preguntas con soluciones

Este test de práctica cubre el tema 26 de la parte específica del programa de Enfermería (Anexo II, DOG núm. 132, de 11/07/2025): clasificación general de los medicamentos, absorción y eliminación de los fármacos, toxicidad y efectos colaterales, farmacovigilancia y condiciones de conservación. Sirve para la oposición de Enfermería SERGAS. Son 15 preguntas con solución razonada y fuente. Para repasar antes, tienes la guía de farmacología básica.

Lo que tienes que saber antes de empezar

• Quién clasifica: la AEMPS fija en la autorización si un medicamento exige o no prescripción (art. 19 del texto refundido).
• Dispensación: corresponde a oficinas de farmacia y servicios de farmacia del sistema de salud.
• Farmacocinética: absorción, distribución, metabolismo y eliminación. Solo la fracción libre es activa; la vía sublingual evita el primer paso hepático.
• Toxicidad: índice terapéutico estrecho exige vigilar niveles; en insuficiencia renal se acumulan los fármacos de eliminación renal.
• Semivida: tiempo en que la concentración se reduce a la mitad.
• Farmacovigilancia: las sospechas de reacciones adversas se notifican al centro autonómico.

Test de farmacología: clasificación de medicamentos, farmacocinética y toxicidad

1. Según el texto refundido de la Ley de garantías y uso racional de los medicamentos (art. 19), ¿quién clasifica un medicamento como sujeto o no a prescripción?

   A) El colegio de farmacéuticos de cada provincia

   B) La AEMPS, al autorizar el medicamento

   C) La consejería de sanidad de cada comunidad

   D) El médico, en cada receta que emite

2. ¿Qué medicamentos están, en todo caso, sujetos a prescripción médica según el art. 19.2?

   A) Los presentados en comprimidos de uso oral habitual

   B) Los de aplicación tópica sobre piel sana y mucosas

   C) Los que se venden en parafarmacias y herbolarios

   D) Los parenterales, salvo excepciones

3. La custodia, conservación y dispensación de medicamentos de uso humano corresponde exclusivamente, entre otros, a:

   A) Las oficinas de farmacia autorizadas

   B) Las parafarmacias y los herbolarios autorizados

   C) Los supermercados con un farmacéutico contratado

   D) Las consultas médicas privadas con botiquín propio

4. En el Real Decreto de farmacovigilancia, una reacción adversa a un medicamento es:

   A) Un fallo no intencionado al prescribir o administrar

   B) Una respuesta nociva ausente de la ficha técnica

   C) Solo la respuesta que obliga a hospitalizar

   D) Cualquier respuesta nociva y no intencionada

5. Un profesional que sospecha una reacción adversa debe notificarla, lo antes posible, a:

   A) Su Centro Autonómico de Farmacovigilancia

   B) El Ministerio de Sanidad, mediante correo certificado

   C) Solo al laboratorio titular del medicamento

   D) El colegio profesional al que pertenece

6. ¿Cuánto tiempo debe conservar el profesional la documentación clínica de las sospechas de reacciones adversas?

   A) Un año, como máximo

   B) Dos años, como máximo

   C) Al menos cinco años

   D) Diez años, como máximo

7. Las comunidades autónomas registran en FEDRA los casos graves de sospecha de reacción adversa en un máximo de:

   A) 24 horas desde la recepción del caso

   B) 10 días naturales desde la recepción

   C) 30 días naturales desde la recepción del caso

   D) 80 días naturales desde la recepción del caso

8. ¿Quién elabora la lista de medicamentos sujetos a seguimiento adicional, según el RD 577/2013?

   A) La AEMPS, solo para España

   B) La Organización Mundial de la Salud

   C) El Ministerio de Sanidad, cada año

   D) La Agencia Europea de Medicamentos

9. ¿Cuál de estas situaciones es una reacción adversa grave?

   A) La que exige ingresar al paciente en el hospital

   B) Una cefalea leve de un día que cede sola

   C) Una sequedad de boca leve durante dos días

   D) Un enrojecimiento leve y pasajero en la zona de aplicación

10. ¿Qué vía de administración evita en gran parte el efecto de primer paso hepático?

    A) Oral, con jarabe

    B) Oral, con comprimido de liberación rápida

    C) Sublingual

    D) Por sonda nasogástrica

11. En un paciente con hipoalbuminemia, ¿qué ocurre con un fármaco muy unido a albúmina?

    A) Baja su fracción libre y pierde eficacia

    B) Sube su fracción libre y el riesgo de toxicidad

    C) No cambia, porque solo cuenta la fracción unida

    D) Se elimina antes por el riñón, sin riesgo añadido

12. Un fármaco con índice terapéutico estrecho:

    A) Solo puede darse por vía intravenosa

    B) No tiene efectos adversos a dosis terapéuticas

    C) Se elimina sin metabolizarse en el hígado

    D) Sus dosis eficaz y tóxica son próximas

13. Paciente con insuficiencia renal avanzada que toma un fármaco de eliminación renal sin ajustar la pauta. Es esperable:

    A) Acumulación del fármaco con riesgo tóxico

    B) Una semivida de eliminación más corta

    C) Eliminación acelerada con pérdida de efecto

    D) Más efecto de primer paso hepático

14. Tras iniciar un antibiótico, un paciente presenta un exantema y la enfermera sospecha una reacción adversa. Según el RD 577/2013, debe:

    A) Esperar a confirmarla con pruebas antes de comunicarla

    B) Anotarla solo en la historia: notificar es voluntario

    C) Notificar la sospecha con la tarjeta amarilla

    D) Notificarla solo si el paciente ingresa

15. Un fármaco con semivida de 6 horas se da en dosis única de 200 mg, ya absorbida. Con cinética de primer orden, ¿cuánto queda a las 18 horas?

    A) 100 mg

    B) 25 mg

    C) 50 mg

    D) 12,5 mg

Soluciones razonadas

1. Respuesta: B. Art. 19.1 del RDLeg 1/2015. La clasificación se fija en la autorización, por la AEMPS.

2. Respuesta: D. Art. 19.2 del RDLeg 1/2015. La vía parenteral exige receta, con excepciones puntuales.

3. Respuesta: A. Art. 3.6 del RDLeg 1/2015. Se reserva a oficinas de farmacia y servicios de farmacia del sistema de salud.

4. Respuesta: D. Art. 2.4 del RD 577/2013. La definición es amplia.

5. Respuesta: A. Art. 6.1 del RD 577/2013. El sistema es descentralizado y el destino es el centro autonómico.

6. Respuesta: C. Art. 6.4 del RD 577/2013. Al menos cinco años. Uno o dos se quedan cortos y diez no lo fija la norma.

7. Respuesta: B. Art. 5.5 del RD 577/2013. Los graves, 10 días naturales. Los 80 días son el plazo de los no graves.

8. Respuesta: D. Art. 2.11 del RD 577/2013. La elabora y mantiene la Agencia Europea de Medicamentos.

9. Respuesta: A. Art. 2.5 del RD 577/2013. Es grave la que causa muerte, riesgo vital, hospitalización (o su prolongación), discapacidad persistente o anomalía congénita.

10. Respuesta: C. Farmacocinética básica (Manual MSD para profesionales, absorción de los fármacos). Lo sublingual se absorbe en mucosa y no pasa antes por el hígado.

11. Respuesta: B. Farmacocinética básica (Manual MSD para profesionales, distribución del fármaco en los tejidos). Solo la fracción libre es activa.

12. Respuesta: D. Farmacología básica (índice terapéutico; ejemplos: litio, digoxina). Poco margen entre eficacia y toxicidad obliga a monitorizar concentraciones.

13. Respuesta: A. Farmacocinética básica (eliminación renal). Cae el aclaramiento, el fármaco se acumula y su semivida se alarga.

14. Respuesta: C. Art. 6.1 y 2.10 del RD 577/2013. Se notifica la sospecha, no la certeza, también si no es grave.

15. Respuesta: B. Cálculo: 18 h = 3 semividas; 200, 100, 50 y 25 mg. Cada semivida reduce a la mitad; tras tres queda una octava parte.

Cómo corregir tu resultado

En el SERGAS cada error resta un cuarto del valor de un acierto y las preguntas en blanco no puntúan. La nota neta es aciertos menos errores entre 4. Ejemplo: 11 aciertos, 3 errores y 1 en blanco dan 11 - 0,75 = 10,25 netos, es decir, 10,25 / 15 x 10 = 6,83 sobre 10.

Preguntas frecuentes

¿Qué norma cae en farmacovigilancia?

El Real Decreto 577/2013, sobre todo las definiciones del art. 2 y las obligaciones de los profesionales del art. 6.

¿Un profesional debe notificar una sospecha no confirmada?

Sí. El art. 6.1 del RD 577/2013 obliga a notificar las sospechas, con prioridad para las graves o inesperadas.

¿En qué oposiciones entra esta materia?

En Enfermería SERGAS, tema 26 de la parte específica (DOG núm. 132, 11/07/2025).

¿Qué diferencia hay entre reacción adversa y error de medicación?

La reacción adversa es una respuesta nociva no intencionada (art. 2.4); el error de medicación, un fallo del proceso (art. 2.7). Si causa daño, cuenta como reacción adversa y se indica en la tarjeta amarilla.

Referencias

• Real Decreto Legislativo 1/2015, de 24 de julio, texto refundido de la Ley de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios, arts. 3, 19 y 53-54: BOE-A-2015-8343.
• Real Decreto 577/2013, de 26 de julio, por el que se regula la farmacovigilancia de medicamentos de uso humano, arts. 2, 5 y 6: BOE-A-2013-8191.
• Programa de Enfermería, Anexo II, DOG núm. 132, de 11/07/2025.

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