Los trastornos del estado de animo (o trastornos afectivos) son uno de los bloques mas preguntados del PIR. La clave para no perderse es entender la gran division que introdujo el DSM-5: depresivos por un lado y bipolares por otro.
La gran division del DSM-5
Frente al antiguo DSM-IV, que los agrupaba juntos, el DSM-5 separo los antiguos "trastornos del estado de animo" en dos capitulos distintos:
- Trastornos depresivos: el animo bajo es el problema central (depresion mayor, distimia...).
- Trastornos bipolares y relacionados: hay oscilaciones entre polos, con fases de animo elevado (mania o hipomania).
Los bipolares se situan, ademas, como "puente" entre los trastornos depresivos y los del espectro de la esquizofrenia.
Los trastornos depresivos
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| Trastorno | Caracteristica central |
|---|---|
| Episodio depresivo mayor | Estado de animo deprimido y/o perdida de interes o placer (anhedonia) casi todo el dia durante al menos 2 semanas, con otros sintomas (sueno, apetito, fatiga, culpa, concentracion, ideas de muerte). |
| Trastorno depresivo persistente (distimia) | Animo deprimido cronico, mas leve pero de larga duracion: al menos 2 anos (1 en ninos y adolescentes). |
| Trastorno disforico premenstrual | Sintomas afectivos marcados en la fase premenstrual; nuevo como categoria en el DSM-5. |
| Desregulacion disruptiva del estado de animo | Irritabilidad y rabietas graves en la infancia; introducido para no sobrediagnosticar bipolaridad en ninos. |