La neuropsicologia estudia la relacion entre el cerebro y la conducta. En el PIR se pregunta sobre todo por las funciones de los lobulos, las afasias y las estructuras clave de la memoria y la emocion.
Los cuatro lobulos cerebrales
| Lobulo | Funciones principales |
|---|---|
| Frontal | Funciones ejecutivas, planificacion, control de impulsos, movimiento voluntario y lenguaje expresivo (area de Broca). |
| Parietal | Procesamiento somatosensorial (tacto, dolor), orientacion espacial e integracion sensorial. |
| Temporal | Audicion, memoria (hipocampo) y comprension del lenguaje (area de Wernicke). |
| Occipital | Procesamiento visual. |
Las afasias de Broca y Wernicke
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- Afasia de Broca (motora o expresiva): lenguaje no fluido, esfuerzo para hablar, pero con comprension conservada. El paciente es consciente de su dificultad. Lesion en el lobulo frontal.
- Afasia de Wernicke (sensorial o receptiva): lenguaje fluido pero sin sentido (parafasias), con comprension alterada. Lesion en el lobulo temporal.
La afasia de conduccion (lesion del fasciculo arqueado, que conecta ambas areas) cursa con dificultad para la repeticion.
Lateralizacion hemisferica
En la mayoria de las personas, el hemisferio izquierdo domina el lenguaje y el procesamiento analitico-secuencial; el hemisferio derecho se asocia mas a lo viso-espacial, la musica y el procesamiento global. Ambos se comunican por el cuerpo calloso.
Hipocampo y amigdala
- Hipocampo: clave para la formacion de nuevas memorias (consolidacion). Su lesion bilateral produce amnesia anterograda (el caso clasico del paciente H.M.).
- Amigdala: central en el procesamiento de las emociones, especialmente el miedo y el condicionamiento emocional.
Aplicacion en el PIR: asocia cada estructura con su funcion estrella: frontal = ejecutivo + Broca (produccion del habla); temporal = memoria (hipocampo) + Wernicke (comprension); occipital = vision; amigdala = miedo. Con estos anclajes resuelves la mayoria de items de localizacion.
Trampa de examen: no inviertas las afasias. Broca = habla NO fluida pero COMPRENDE (frontal); Wernicke = habla fluida pero NO comprende (temporal). Un truco: "Broca se atasca al hablar" y "Wernicke no entiende lo que oye".
Datos clave para el examen
- Lobulos: frontal (ejecutivo/Broca), parietal (somatosensorial), temporal (audicion/memoria/Wernicke), occipital (vision).
- Broca = no fluida, comprende; Wernicke = fluida, no comprende; conduccion = falla la repeticion.
- Hemisferio izquierdo = lenguaje; derecho = viso-espacial; unidos por el cuerpo calloso.
- Hipocampo = memoria nueva; amigdala = emocion/miedo.
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