Por que es clave la RCP en el examen TCAE SERGAS
La reanimacion cardiopulmonar basica (RCP-SVB) aparece en todas las convocatorias TCAE SERGAS. En los examenes de 2019 y 2022 supuso entre 4 y 6 preguntas. Las guias de referencia son las Guias del European Resuscitation Council (ERC) 2021, que actualizaron algunos aspectos del protocolo anterior.
Cadena de supervivencia del adulto (ERC 2021)
La cadena de supervivencia es el concepto organizador de la respuesta a la parada cardiorespiratoria:
- Reconocimiento precoz y llamada al 112
- RCP precoz por testigos (compresiones + ventilaciones)
- Desfibrilacion temprana con DESA
- Soporte vital avanzado por equipos especializados
- Cuidados post-reanimacion
Pasos del soporte vital basico (SVB) del adulto
Paso 1: Seguridad
Antes de actuar, comprueba que la escena es segura para ti y para la victima. Un reanimador que se lesiona no ayuda a nadie.
Paso 2: Comprobar conciencia
Sacude suavemente los hombros y pregunta en voz alta: «¿Se encuentra bien?». Si no hay respuesta, pide ayuda gritando.
Paso 3: Pedir ayuda y activar el 112
Envia a alguien a buscar un DESA y a llamar al 112. Si estas solo, llama tu mismo al 112 con el manos libres y vuele a la victima.
Paso 4: Apertura de via aerea
Coloca al paciente en decubito supino sobre una superficie rigida. Realiza la maniobra frente-menton: una mano en la frente inclinando la cabeza hacia atras y dos dedos de la otra bajo el menton elevandolo. En victimas con posible lesion cervical: traccion mandibular.
Paso 5: Comprobar ventilacion (no mas de 10 segundos)
Mira, escucha y siente: eleva el torax, oyes respiracion, sientes aire en tu mejilla. Si no respira o solo tiene gasping (respiracion agonica), trata como parada cardiaca.
Paso 6: Compresiones toracicas
- Talón de la mano en el centro del torax (mitad inferior del esternon)
- Brazos estirados y perpendiculares al torax
- Frecuencia: 100-120 compresiones por minuto
- Profundidad: 5-6 cm (al menos 5 cm, no mas de 6 cm)
- Permitir la reexpansion completa del torax entre compresiones
- Minimizar las interrupciones
Paso 7: Ventilaciones de rescate (si entrenado)
Relacion 30 compresiones : 2 ventilaciones. Cada ventilacion dura 1 segundo y debe elevar el torax. Tiempo maximo para las 2 ventilaciones: no mas de 10 segundos.
Uso del DESA (Desfibrilador Externo Semiautomatico)
El DESA debe usarse en cuanto este disponible, sin esperar. Pasos:
- Encender el DESA
- Colocar los electrodos segun el dibujo: uno infraclavicular derecho y otro axilar izquierdo (5o espacio intercostal, linea axilar media)
- Conectar los cables y no tocar al paciente mientras analiza
- Si recomienda descarga: alejarse, avisar en voz alta y pulsar el boton
- Reanudar RCP inmediatamente (30:2) durante 2 minutos, luego el DESA vuelve a analizar
- Si no recomienda descarga: reanudar RCP 2 minutos
RCP en el nino (1 a pubertad)
- 5 insuflaciones de rescate iniciales (en adulto no hay insuflaciones iniciales)
- Relacion 15:2 si hay 2 reanimadores entrenados (30:2 con 1 reanimador no entrenado)
- Profundidad de compresion: un tercio del diametro toracico
- DESA pediatrico si disponible; si no, usar el de adulto
Preguntas frecuentes del examen TCAE sobre RCP
| Pregunta | Respuesta correcta |
|---|---|
| Frecuencia de compresiones | 100-120 por minuto |
| Profundidad compresion adulto | 5-6 cm |
| Relacion compresiones:ventilaciones adulto | 30:2 |
| ¿Cuantas insuflaciones iniciales en nino? | 5 insuflaciones de rescate |
| ¿Cuantos eslabones tiene la cadena ERC 2021? | 5 eslabones |
| Tiempo maximo para comprobar respiracion | No mas de 10 segundos |
| ¿Que hace el DESA si no detecta ritmo desfibrilable? | Indica reanudar RCP, no descarga |
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