OpoSERGASEl tema 6 de la parte específica del programa de Enfermería (anexo II, DOG núm. 132, de 11 de julio de 2025) abarca el concepto de salud pública, el de salud y enfermedad, los indicadores de salud por edad y sexo (morbilidad, mortalidad, letalidad y esperanza de vida), los principales problemas de salud de la población gallega y los elementos de priorización: magnitud, trascendencia, vulnerabilidad y coste. Las dudas típicas: no mezclar tasas con nombres parecidos y no confundir los métodos de priorización.
Cómo cae este tema en el examen
En nuestro banco hay más de 50 preguntas de este tema. Tenemos clasificadas 3 preguntas de exámenes oficiales: 1 de OPE Enfermería 2013-2015 y 2 de OPE Enfermería 2017. Las preguntas suelen pedir la definición de una tasa, qué indicador corresponde a un enunciado o cuál es el criterio de priorización que se está describiendo.
¿Cómo define la OMS la salud y qué crítica recibe?
La Constitución de la OMS (1946) define la salud como «un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades». La crítica habitual es que «completo» hace la definición utópica y estática. Terris propuso suprimir «completo» y añadir la capacidad de funcionamiento; para él, salud y enfermedad son los extremos de un continuo y admiten grados, con un aspecto subjetivo (el bienestar) y otro objetivo (la capacidad de funcionar).
¿Morbilidad, mortalidad y letalidad miden lo mismo?
No. Cambian el numerador y, sobre todo, el denominador.
| Indicador | Qué relaciona | Qué expresa |
|---|---|---|
| Morbilidad | Personas enfermas con la población (incidencia y prevalencia) | Cuánta enfermedad hay |
| Mortalidad | Defunciones con la población total, normalmente por 1.000 o por 100.000 habitantes | Cuánta gente muere |
| Letalidad | Fallecidos por una enfermedad con los enfermos de esa enfermedad, en porcentaje | Qué gravedad tiene esa enfermedad |
Una enfermedad muy letal puede tener mortalidad baja si es rara, y una poco letal puede acumular muchas muertes si es muy frecuente. Las tasas por edad y sexo permiten comparar grupos y evitan que el envejecimiento de una población distorsione la comparación. Para incidencia y prevalencia, lee medidas de frecuencia en epidemiología.
¿Qué diferencia hay entre mortalidad infantil, neonatal y perinatal?
| Tasa | Defunciones que cuenta |
|---|---|
| Infantil | Menores de 1 año, por 1.000 nacidos vivos |
| Neonatal | Primeros 27 días de vida; la neonatal precoz es la de los 7 primeros |
| Postneonatal | Desde el día 28 hasta cumplir el año |
| Perinatal | Muertes fetales tardías más las de la primera semana de vida |
| Materna | Mujeres fallecidas por causas del embarazo, parto o puerperio, hasta 42 días tras terminar el embarazo, por 100.000 nacidos vivos |
Ojo con la perinatal: el número de semanas de gestación a partir del cual se cuenta una muerte fetal cambia según la fuente (OMS, INE), así que en el examen manda lo que diga el enunciado.
¿Qué miden la esperanza de vida y el índice de Swaroop-Uemura?
La esperanza de vida al nacer es el número medio de años que viviría un recién nacido si mantuviera durante toda su vida las tasas de mortalidad por edad del momento. Se calcula por sexo, y a otras edades se llama esperanza de vida a esa edad. El índice de Swaroop-Uemura es la proporción de las defunciones totales que ocurren en personas de 50 años o más: cuanto más alto, mejor nivel de salud de la población.
¿En qué se diferencian natalidad, fecundidad e índice de envejecimiento?
La natalidad relaciona los nacidos vivos con la población total, por 1.000 habitantes. La fecundidad los relaciona solo con las mujeres en edad fértil (15 a 49 años), por 1.000 mujeres. El índice de envejecimiento compara a los mayores de 64 años con la población joven, multiplicado por 100; el corte de edad de los jóvenes cambia según la fuente (el INE usa los menores de 16 años). El truco es mirar el denominador.
¿Qué elementos de priorización pide el programa y en qué se diferencian de Hanlon?
El programa cita magnitud, trascendencia, vulnerabilidad y coste, que son los criterios del método CENDES-OPS. Se confunde con el método de Hanlon, que es otro. Ambos sirven para ordenar problemas de salud cuando los recursos son limitados.
| Método | Fórmula | Componentes |
|---|---|---|
| CENDES-OPS | Magnitud × trascendencia × vulnerabilidad ÷ coste | Magnitud: a cuántas personas afecta. Trascendencia: gravedad e impacto social. Vulnerabilidad: posibilidad de intervenir con eficacia. Coste: en el método se expresa como relación coste/efectividad |
| Hanlon | (Magnitud + gravedad) × eficacia de la solución × factibilidad | En la versión de los manuales españoles (SEMERGEN 2004), magnitud y gravedad puntúan de 0 a 10, la eficacia va de 0,5 a 1,5 y la factibilidad vale 0 o 1 y se descompone en los criterios PEARL. La versión original de Hanlon usa otras escalas |
PEARL son las iniciales de pertinencia, factibilidad económica, aceptabilidad, disponibilidad de recursos y legalidad. Si un solo criterio no se cumple, la factibilidad es 0 y el problema sale de la lista. Otros métodos que puedes ver nombrados son la parrilla de análisis y el método de ponderación de criterios de Blum.
¿Cuáles son los principales problemas de salud en Galicia?
El programa pide conocer los principales problemas de salud de la población gallega actual, y la respuesta cambia con el año y con el sexo, así que no hay una lista fija que memorizar. A nivel de España, los datos provisionales del INE para 2025 (publicados el 30 de junio de 2026) sitúan los tumores como primera causa de muerte (26,3 % de las defunciones), seguidos por las enfermedades del sistema circulatorio (25,7 %). Por causas concretas, la enfermedad isquémica del corazón fue la primera en hombres y la demencia en mujeres. En Galicia, con una población muy envejecida, conviene tener presentes las enfermedades circulatorias, los tumores y las demencias, aunque el orden exacto varía según el año y el sexo. Para la cifra exacta de tu convocatoria, usa la estadística vigente del INE o del Instituto Galego de Estatística.
Truco para recordarlo
Para CENDES-OPS, piensa en «MTV entre coste»: Magnitud, Trascendencia y Vulnerabilidad se multiplican y el coste divide. Y para los denominadores: mortalidad, la población; letalidad, los enfermos; fecundidad, las mujeres. Son reglas propias para estudiar, no siglas oficiales.
Cómo lo preguntan: tres ejemplos
Ejemplos redactados al estilo del test; no son preguntas oficiales.
Ejemplo 1. El número de fallecidos por una enfermedad dividido entre el número de personas que la padecen es: A) La mortalidad. B) La letalidad. C) La morbilidad. D) La incidencia.
Respuesta: B. La mortalidad (A) usa la población total como denominador, la morbilidad (C) cuenta enfermos y la incidencia (D) cuenta casos nuevos en un periodo.
Ejemplo 2. Los nacidos vivos entre las mujeres de 15 a 49 años, por 1.000, es la tasa de: A) Natalidad. B) Fecundidad. C) Mortalidad infantil. D) Reproducción neta.
Respuesta: B. La natalidad (A) usa la población total, la mortalidad infantil (C) cuenta muertes de menores de un año por nacidos vivos y la reproducción neta (D) es otro indicador.
Ejemplo 3. En el método de priorización CENDES-OPS, la prioridad se calcula: A) Sumando magnitud y gravedad y multiplicando por la eficacia y la factibilidad. B) Multiplicando magnitud, trascendencia y vulnerabilidad y dividiendo entre el coste. C) Sumando los cuatro elementos. D) Dividiendo el coste entre la magnitud.
Respuesta: B. La opción A describe a Hanlon, y C y D no corresponden a ningún método de los citados.
Preguntas frecuentes
¿Qué indicadores de salud pide el programa de Enfermería en el tema 6?
El programa cita los indicadores de salud por edad y sexo: morbilidad, mortalidad, letalidad y esperanza de vida. En el examen también aparecen sus derivados: tasas de mortalidad infantil, neonatal y perinatal, natalidad, fecundidad e índice de envejecimiento.
¿Qué elementos de priorización cita el programa?
Cita cuatro: magnitud, trascendencia, vulnerabilidad y coste. Son los criterios del método CENDES-OPS, no los del método de Hanlon, que usa magnitud, gravedad, eficacia de la solución y factibilidad.
¿Cuál es la diferencia entre mortalidad y letalidad?
La mortalidad relaciona las defunciones con toda la población. La letalidad relaciona las defunciones por una enfermedad con las personas que la padecen, así que mide la gravedad de esa enfermedad.
¿Cómo define la OMS la salud?
En su Constitución de 1946, como un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.
Referencias
- Programa de Enfermería, anexo II de la convocatoria, DOG núm. 132, de 11 de julio de 2025 (tema 6 de la parte específica).
- Constitución de la Organización Mundial de la Salud, 1946: definición de salud.
- Rodríguez Alcalá FJ, et al. Planificación sanitaria (II): desde la priorización de problemas a la elaboración de un programa de salud. SEMERGEN, 2004;30(4):180-9 (métodos de Hanlon y CENDES/OPS).
- INE, Estadística de Defunciones según la Causa de Muerte, año 2025, datos provisionales (nota de prensa de 30 de junio de 2026).
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