OpoSERGASEl tema 2 de la parte específica del programa oficial de TCAE (Resolución de 21 de mayo de 2019, DOG núm. 103, de 3 de junio de 2019, anexo II) agrupa cuatro bloques: las actividades del técnico en cuidados auxiliares de enfermería en las instituciones sanitarias, la coordinación entre niveles asistenciales, el concepto de cuidados, necesidades básicas y autocuidados, y el hospital con los problemas psicosociales y de adaptación del paciente hospitalizado. En el temario de OpoSERGAS corresponde al Tema 10. Las dudas típicas son qué puede y qué no puede hacer el TCAE, de dónde sale cada función y cómo distinguir los modelos de Henderson y Orem.
Cómo cae este tema en el examen
En el banco de OpoSERGAS hay más de 70 preguntas de este tema, y tenemos 21 preguntas de exámenes oficiales clasificadas en él: 1 de OPE 2014/2015 Específica, 1 de OPE 2019 Específica, 1 de OPE 2019 Específica (DI), 15 de OPE 2022 Específica, 2 de OPE 2022 Específica (DI) y 1 de OPE 2025 Específica (resp. provisionales, es decir, con plantilla provisional de respuestas). «DI» es el examen del turno de discapacidad intelectual. Todas son de la parte específica y giran alrededor de lo mismo: qué actividad corresponde al TCAE y cuál se sale de sus funciones.
De las más de 15.000 respuestas registradas en OpoSERGAS en este tema hasta el 5 de noviembre de 2026, el 15,4 % fueron fallos. Recuerda que en el primer ejercicio cada error resta una cuarta parte de un acierto (salvo en el turno de discapacidad intelectual, donde los errores no restan), así que conviene descartar primero la opción que contradice la norma antes de arriesgarse con una respuesta dudosa.
¿Qué pide exactamente el tema 2 del programa oficial?
Pide cuatro cosas, y ninguna es un listado de técnicas. El enunciado oficial habla de actividades del TCAE en las instituciones sanitarias, coordinación entre niveles asistenciales, concepto de cuidados, necesidades básicas y autocuidados, y problemas psicosociales del paciente hospitalizado. Importante: el texto oficial no nombra a Virginia Henderson ni a Dorothea Orem. Esos modelos aparecen en nuestro temario como forma de estudiar «necesidades básicas» y «autocuidados», pero son una herramienta de estudio y no una cita literal del programa.
¿De dónde salen las funciones del TCAE?
Salen del Estatuto de personal sanitario no facultativo de 1973 (Orden de 26 de abril de 1973, BOE núm. 103, de 30 de abril de 1973), no del real decreto del título. Ese estatuto se derogó con la Ley 55/2003, pero la disposición transitoria sexta, apartado 1.b, mantiene vigentes sus normas sobre funciones mientras cada servicio de salud no las regule. Los artículos que conviene localizar son estos:
| Artículo | Qué recoge |
|---|---|
| 74 | Servicios complementarios de la asistencia que no sean competencia del personal auxiliar sanitario titulado; siguen sus instrucciones y dependen de la Jefatura de Enfermería y de la Dirección del Centro |
| 75 | Funciones en los servicios de enfermería: hacer camas, aseo, cuñas, carros de comida y su distribución, servir comidas y dar de comer a quien no pueda, colaborar en la recogida de datos termométricos y transmitir los signos que llamen su atención, colaborar en el rasurado |
| 75.9 | Solo colabora, por indicación del personal auxiliar sanitario titulado (hoy, enfermería), con medicamentos por vía oral y rectal, nunca parenteral; puede aplicar enemas de limpieza, salvo a enfermos graves |
| 76 | Quirófano y esterilización: preparar batas, guantes y apósitos, ayudar a preparar el material para esterilizar, recoger y limpiar instrumental |
| 85 | Lo que les queda prohibido |
Si quieres el desglose por unidades y niveles, lo tienes en qué funciones tiene el TCAE en el SERGAS. Aquí interesa lo que el examen castiga: el límite.
¿Qué le prohíbe el artículo 85 al TCAE?
El artículo 85 prohíbe, entre otras cosas, la administración de medicamentos por vía parenteral, las escarificaciones, punturas o cualquier otra técnica diagnóstica o preventiva, y los tratamientos curativos de carácter no medicamentoso. También impide ayudar al personal médico en la ejecución de intervenciones quirúrgicas y auxiliar directamente al médico en las consultas externas, además de realizar funciones propias del personal auxiliar sanitario titulado. Por eso, ante un enunciado que dice que el TCAE «administra» algo por vena o por inyección, la respuesta es que no. La medicación por vía oral y rectal la tienes en administración de medicamentos y competencias del TCAE, y el matiz siempre es la palabra «colaborar».
¿De quién depende el TCAE y qué dice el título?
Según el título, trabaja como miembro de un equipo de enfermería bajo la dependencia del diplomado de enfermería; según el artículo 74 del Estatuto de 1973, depende de la Jefatura de Enfermería y de la Dirección del Centro. El Real Decreto 546/1995, de 7 de abril, que establece el título de Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería, fija como competencia general proporcionar cuidados auxiliares al paciente y actuar sobre las condiciones sanitarias de su entorno, en centros de atención especializada y de atención primaria, bajo esa dependencia. El ciclo es de grado medio y dura 1.400 horas. El decreto regula el título y las enseñanzas, no enumera las funciones: confundir una norma con la otra es una trampa recurrente.
¿Henderson u Orem: cuál es cuál?
Henderson trabaja con 14 necesidades básicas y Orem con el autocuidado. Para Henderson, la enfermería ayuda a la persona en lo que haría sin ayuda si tuviera fuerza, conocimiento o voluntad, y de ahí salen las tres fuentes de dificultad. Orem habla de tres sistemas de enfermería según cuánto compense el profesional:
| Modelo | Idea central | Qué se pregunta |
|---|---|---|
| Henderson | 14 necesidades básicas | Fuentes de dificultad: fuerza, conocimiento y voluntad |
| Orem: totalmente compensador | La persona no puede cubrir su autocuidado y el profesional lo hace todo | Pacientes inconscientes o con gran dependencia |
| Orem: parcialmente compensador | Se reparte la tarea entre paciente y profesional | Postoperatorio, movilidad reducida |
| Orem: apoyo-educación | La persona es capaz de cuidarse y el profesional la orienta y le enseña | Educación para el manejo de su enfermedad |
Orem distingue además tres tipos de requisitos de autocuidado: universales, del desarrollo y de desviación de la salud. No lo mezcles con los sistemas, porque un enunciado puede ofrecer como opción un requisito donde se pide un sistema. No confundas tampoco las 14 necesidades de Henderson con los 11 patrones de Marjory Gordon, que repasas en patrones funcionales de Gordon.
¿Y la coordinación entre niveles y el paciente hospitalizado?
Son los bloques que menos se preguntan con datos literales y más con criterio. La coordinación entre atención primaria y especializada se estudia mejor con la organización del equipo de atención primaria. Para el paciente hospitalizado, el criterio de respuesta suele ser el mismo: escuchar, respetar la intimidad, acompañar y comunicar al equipo de enfermería lo que se observe, sin salirse de las funciones del apartado anterior.
Truco para recordarlo
Es una regla propia, no una sigla oficial. Para Henderson, las tres fuentes de dificultad son lo que a la persona le puede faltar: fuerza, conocimiento, voluntad. Para Orem, ordena los sistemas de más a menos ayuda con tres verbos: todo, parte, enseñar. Totalmente compensador hace todo, parcialmente compensador reparte la parte y apoyo-educación enseña.
Tres preguntas de práctica
1. Según el Estatuto de personal sanitario no facultativo de 1973, ¿cuál de estas actividades queda prohibida al TCAE?
- Dar de comer a un paciente que no puede hacerlo por sí mismo.
- Administrar un medicamento por vía parenteral.
- Hacer las camas de los enfermos.
- Colaborar en la medicación por vía oral.
Solución: B. El artículo 85.1 prohíbe la vía parenteral. A y C están en el artículo 75 y D se admite como colaboración en el 75.9.
2. ¿Cuáles son las tres fuentes de dificultad que describe Henderson?
- Fuerza, conocimiento y voluntad.
- Fuerza, tiempo y recursos.
- Conocimiento, edad y entorno.
- Voluntad, dolor y miedo.
Solución: A. Henderson plantea que la persona haría sola lo necesario para su salud si tuviera la fuerza, el conocimiento o la voluntad. Las demás combinaciones mezclan factores que no son esa tríada.
3. Un paciente en el postoperatorio inmediato puede asearse la cara y las manos, pero necesita ayuda para el resto del aseo. ¿Qué sistema de Orem describe la situación?
- Totalmente compensador.
- Parcialmente compensador.
- De apoyo-educación.
- Requisito de autocuidado universal.
Solución: B. La tarea se reparte entre paciente y profesional. En A el profesional haría todo, en C el paciente podría hacerlo y solo necesita aprender, y D es un tipo de requisito de autocuidado, no un sistema.
Referencias
- Resolución de 21 de mayo de 2019, anexo II, tema 2 de la parte específica: DOG núm. 103, de 3 de junio de 2019.
- Orden de 26 de abril de 1973, Estatuto de personal sanitario no facultativo, arts. 74, 75, 76 y 85: BOE-A-1973-59922.
- Ley 55/2003, de 16 de diciembre, disposición transitoria sexta, apartado 1.b: BOE-A-2003-23101.
- Real Decreto 546/1995, de 7 de abril, título de Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería: BOE-A-1995-13533.
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Preguntas frecuentes
¿Sigue vigente el Estatuto de 1973 para las funciones del TCAE?
Sí, en este punto. La Ley 55/2003 lo derogó, pero su disposición transitoria sexta, apartado 1.b, mantiene las normas sobre funciones mientras cada servicio de salud no las regule. Las del TCAE están sobre todo en el artículo 75.
¿Qué artículo del Estatuto de 1973 prohíbe al TCAE la vía parenteral?
El artículo 85, en su apartado 1. El mismo artículo le prohíbe también, entre otras cosas, las escarificaciones y punturas y ayudar al personal médico en las intervenciones quirúrgicas.
¿Menciona el programa oficial a Henderson y a Orem?
No. El tema 2 de la parte específica habla de necesidades básicas y autocuidados sin citar autores. Henderson y Orem son modelos que usamos para estudiar esos conceptos.
¿De quién depende el TCAE según el título?
Del diplomado de enfermería, como miembro de un equipo de enfermería. Lo establece la competencia general del Real Decreto 546/1995, de 7 de abril.