Los trastornos del neurodesarrollo son un grupo de trastornos que comienzan en la infancia (durante el periodo de desarrollo) y afectan al funcionamiento personal, social o academico. En el PIR los mas preguntados son el TEA y el TDAH.

El capitulo del DSM-5

TrastornoCaracteristica central
Discapacidad intelectualDeficit en el funcionamiento intelectual y en la conducta adaptativa, de inicio en el desarrollo. La gravedad se define por la conducta adaptativa, no solo por el CI.
Trastornos de la comunicacionDel lenguaje, fonologico, de la fluidez (tartamudeo) y de la comunicacion social (pragmatico).
Espectro del autismo (TEA)Ver abajo.
TDAHVer abajo.
Trastorno especifico del aprendizajeDificultades en la lectura (dislexia), la escritura o el calculo.
Trastornos motoresTrastorno del desarrollo de la coordinacion, movimientos estereotipados y tics (Tourette).

Trastorno del espectro del autismo (TEA)

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Se define por dos grandes areas:

  • Deficit persistente en la comunicacion y la interaccion social.
  • Patrones repetitivos y restringidos de conducta, intereses o actividades (rituales, intereses muy fijos, hiper o hiporreactividad sensorial).

Gran novedad del DSM-5: se unificaron en un unico espectro los antiguos subtipos que tenia el DSM-IV (autismo, sindrome de Asperger, trastorno desintegrativo infantil, TGD no especificado). Ahora se gradua por niveles de gravedad segun el apoyo que necesita la persona.

TDAH (trastorno por deficit de atencion e hiperactividad)

Se organiza en dos bloques de sintomas: inatencion e hiperactividad-impulsividad. Segun cuales predominen, hay tres presentaciones: predominio inatento, predominio hiperactivo-impulsivo y combinada. Los sintomas deben aparecer antes de los 12 anos (en el DSM-IV el limite eran los 7) y en dos o mas contextos (casa, colegio...).

Aplicacion en el PIR: memoriza los cambios que introdujo el DSM-5 porque son los que mas se preguntan: el autismo pasa a ser un unico espectro (TEA) y la edad de inicio del TDAH sube de 7 a 12 anos. Ademas, el DSM-5 permite por primera vez diagnosticar TEA y TDAH a la vez (antes eran excluyentes).
Trampa de examen: el sindrome de Asperger YA NO existe como categoria propia en el DSM-5: quedo integrado dentro del trastorno del espectro del autismo. Y cuidado con la edad de inicio del TDAH: 12 anos en el DSM-5 (no 7, que era el DSM-IV). Son dos de los datos que mas se preguntan del bloque de neurodesarrollo.

Datos clave para el examen

  1. Los trastornos del neurodesarrollo empiezan en la infancia.
  2. El TEA unifico en un espectro los antiguos autismo, Asperger y TGD del DSM-IV.
  3. El TEA se define por deficit social + patrones repetitivos/restringidos.
  4. TDAH: inatencion e hiperactividad-impulsividad; inicio antes de los 12 anos y en 2 o mas contextos.
  5. El DSM-5 permite diagnosticar TEA y TDAH simultaneamente.
  6. La gravedad de la discapacidad intelectual la marca la conducta adaptativa, no solo el CI.

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