El Tema 19 de la parte específica de TCAE agrupa los primeros auxilios en situaciones críticas, el concepto de urgencia y emergencia, la reanimación cardiopulmonar básica y el carro de parada. Las dudas que más se fallan son las que cambian con las guías vigentes: si se llama al 112 antes o después de comprobar la respiración, qué es una respiración agónica, qué se hace ante un atragantamiento o una hemorragia y qué cambia en niños.
El programa oficial es el anexo II de la Resolución de 21 de mayo de 2019 (DOG núm. 103, de 3 de junio de 2019), al que remite la convocatoria OPE 2025 (DOG núm. 170, de 4 de septiembre de 2025). Su tema 19 dice: «Primeros auxilios en situaciones críticas: politraumatizados, quemados, shock, intoxicación, heridas, hemorragias, asfixias. Concepto de urgencias y emergencias. Reanimación cardiopulmonar básica. Mantenimiento y reposición del material necesario (carro de parada)». En OpoSERGAS es nuestro Tema 27. Quemaduras y hemorragias paso a paso están en la guía de primeros auxilios.
Cómo cae este tema en el examen
En nuestro banco hay más de 80 preguntas de este tema. Además, tenemos 26 preguntas de exámenes oficiales clasificadas en él: 7 de «OPE 2014/2015 · Específica», 5 de «OPE 2019 · Específica», 1 de «OPE 2019 · Específica (DI)», 6 de «OPE 2022 · Específica», 2 de «OPE 2022 · Específica (DI)» y 5 de «OPE 2025 · Específica (resp. provisionales)», es decir, con la plantilla provisional del SERGAS.
De las más de 16.000 respuestas registradas en OpoSERGAS en este tema hasta el 5 de noviembre de 2026, el 21,2 % fueron fallos. Ten en cuenta que el tema mezcla conocimiento clínico con protocolos que se actualizan: una opción correcta con la guía de 2021 puede no serlo con la de 2025.
¿Se llama al 112 antes o después de comprobar si respira?
Con las guías ERC 2025, ante una persona que no responde, se llama primero al número de emergencias y se evalúa la respiración mientras se atiende la llamada. Ya no hace falta confirmar que la respiración es anormal antes de llamar. Conviene usar el altavoz del teléfono para seguir las instrucciones del operador sin soltar a la persona.
Ojo con el temario: algunos textos mandan comprobar la respiración hasta 10 segundos antes de llamar. Si el enunciado pide las guías vigentes, la respuesta es la de 2025. Los cuatro anillos de la cadena de supervivencia están en la cadena de supervivencia ERC 2025.
¿Qué es una respiración agónica y por qué cuenta como parada?
La respiración agónica (boqueadas) es un signo de parada cardiaca, no una prueba de que la persona respire. Las guías ERC 2025 indican que la respiración lenta, trabajosa o las boqueadas deben reconocerse como signos de parada. Por eso, una persona inconsciente que solo hace boqueadas se trata como una parada: se avisa y se empiezan las compresiones. La opción «respira, así que se la coloca en posición lateral de seguridad» es la trampa clásica.
¿Cuáles son los números de la RCP del adulto y del niño?
En el adulto, compresiones en el centro del tórax, de 5 a 6 cm de profundidad, a 100-120 por minuto, dejando que el tórax se expanda del todo y con las mínimas interrupciones; la relación es 30 compresiones por 2 insuflaciones. En el niño cambian varias cosas, según la guía pediátrica del ERC 2025. El protocolo paso a paso está en la guía de RCP básica.
| Dato | Adulto | Niño (ERC 2025) |
|---|---|---|
| Inicio | Llamada y compresiones | 5 insuflaciones de rescate iniciales |
| Relación compresión:ventilación | 30:2 | 15:2 solo con formación específica en soporte vital pediátrico; si no, 30:2 |
| Profundidad | 5-6 cm | Al menos un tercio del diámetro anteroposterior del tórax; nunca más de 6 cm |
| Lactantes | No aplica | Técnica de dos pulgares abrazando el tórax |
| Zona de compresión | Mitad inferior del esternón | Mitad inferior del esternón |
¿Qué ritmos se desfibrilan y cómo se usa el DEA en niños?
Se desfibrilan la fibrilación ventricular y la taquicardia ventricular sin pulso; no se desfibrilan la asistolia ni la actividad eléctrica sin pulso, según el temario. El DEA analiza el ritmo y decide solo: quien lo usa sigue sus indicaciones y nadie toca a la persona durante el análisis y la descarga. En menores de unos 25 kg (alrededor de 8 años) se usa el modo pediátrico si el equipo lo tiene.
¿Qué se hace ante un atragantamiento en un adulto?
Si la persona tose con fuerza, se le anima a toser; si no puede toser, se dan hasta 5 golpes en la espalda y, si no basta, hasta 5 compresiones abdominales, alternando ambas hasta que expulse el objeto. Si pierde la consciencia, se llama al 112 y se inicia la RCP. No se hacen barridos a ciegas con el dedo. Los pasos detallados están en la maniobra de Heimlich (OVACE) en el adulto.
¿Cómo se controla una hemorragia grave?
Con presión directa y firme sobre la herida; si hay apósito hemostático se usa, y cuando la hemorragia cede se coloca un vendaje compresivo. En una hemorragia de una extremidad que pone en peligro la vida y no se controla, se aplica un torniquete lo antes posible y se anota la hora de colocación. Dos matices que caen: una herida abierta en el tórax se deja sin cubrir, y una parte amputada se envuelve en un paño estéril húmedo, se mete en una bolsa estanca y esta en otra bolsa con hielo, sin congelarla. Las hemorragias exteriorizadas (epistaxis, otorragia) y sus trampas están en la guía de primeros auxilios.
¿Cuántos tipos de shock hay y cuál es el más preguntado?
Según el temario, hay cuatro: hipovolémico, cardiogénico, distributivo (séptico, anafiláctico, neurogénico) y obstructivo. El hipovolémico, por pérdida de volumen como en una hemorragia, es el que enlaza con el resto del tema; en las preguntas de clasificación, fíjate en la causa que describe el enunciado. En la práctica se reconocen por los signos: piel fría y sudorosa, pulso rápido y débil, bajada de tensión y alteración de la consciencia, y se avisa de inmediato.
Las quemaduras también se han preguntado en la OPE 2025, pero el capítulo de primeros auxilios del ERC 2025 no las trata, así que se estudian por el temario; la regla de los nueves está en la guía de primeros auxilios enlazada arriba.
Truco para recordarlo
En una parada, la secuencia es «llamar, comprimir, descargar»: 112 primero, compresiones sin esperar y DEA en cuanto llegue. Es una regla propia, no una sigla oficial. Para el atragantamiento recuerda «5 y 5»: cinco golpes en la espalda y cinco compresiones abdominales.
Tres preguntas tipo test para practicar
Son preguntas propias e ilustrativas, no copias de exámenes oficiales.
1. Según las guías ERC 2025, ante una persona que no responde, lo primero es
- llamar al número de emergencias y evaluar la respiración mientras se atiende la llamada.
- comprobar el pulso carotídeo durante 30 segundos.
- colocarla en posición lateral de seguridad.
- hacer 5 insuflaciones antes de cualquier otra actuación.
Solución: A. Se llama primero y se evalúa la respiración durante la llamada. La B retrasa la RCP, la C solo corresponde a quien respira con normalidad y la D es la pauta pediátrica.
2. En un adulto con atragantamiento grave que no puede toser, la pauta es
- hacer barridos con el dedo hasta ver el objeto.
- darle de beber agua para que lo arrastre.
- alternar hasta 5 golpes en la espalda con hasta 5 compresiones abdominales.
- tumbarlo y comenzar con 5 insuflaciones.
Solución: C. Es la secuencia de la guía de primeros auxilios del ERC. La A es el barrido a ciegas, que no se recomienda, la B agrava la obstrucción y la D no la resuelve.
3. Ante una hemorragia de una extremidad que no cede con presión directa y pone en riesgo la vida, se debe
- aplicar un torniquete lo antes posible y anotar la hora.
- aflojar la presión cada minuto para comprobar el sangrado.
- aplicar calor local.
- esperar al equipo de emergencias sin intervenir.
Solución: A. El torniquete se coloca cuando la presión no basta y se registra la hora. La B interrumpe el control, la C no frena la hemorragia y la D retrasa una medida que salva la vida.
Preguntas frecuentes
¿Qué número de tema es en el programa oficial de TCAE?
Es el tema 19 de la parte específica, según el anexo II de la Resolución de 21 de mayo de 2019 (DOG núm. 103, de 3 de junio de 2019). En OpoSERGAS es el Tema 27.
¿Qué relación de compresiones y ventilaciones se usa en niños?
Según el ERC 2025, 15:2 si el reanimador tiene formación específica en soporte vital básico pediátrico; en caso contrario, 30:2.
¿La respiración agónica significa que la persona respira?
No. Las boqueadas y la respiración lenta o trabajosa son signos de parada cardiaca y se actúa como tal.
Referencias
- ERC Guidelines 2025, Adult Basic Life Support: gl2025-04-bls-e.pdf.
- ERC Guidelines 2025, First Aid: gl2025-12-faid-e.pdf.
- ERC Guidelines 2025, Paediatric Life Support: gl2025-09-pls-e.pdf.
- Programa de la parte específica de TCAE, tema 19: DOG núm. 103, de 3/06/2019, al que remite el DOG núm. 170, de 4/09/2025.
Sigue practicando
- Landing de la oposición: TCAE SERGAS.
- Protocolo completo: RCP básica para el examen TCAE.
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