Preparar y mantener la cama del paciente es una de las tareas mas caracteristicas del Tecnico en Cuidados Auxiliares de Enfermeria. La cama hospitalaria y su tendido son un tema clasico y muy preguntado en la oposicion de TCAE del SERGAS.
Tipos de cama y accesorios
- Cama articulada: la mas habitual; permite elevar el cabecero (posicion Fowler) y los pies mediante manivelas o motor.
- Cama de exploracion o electrica, camas especiales (traumatologicas con marco de Balkan, camas de UCI, cunas y incubadoras en pediatria).
- Accesorios: barandillas (seguridad, prevencion de caidas), soporte de suero, arco o arquillo (evita el peso de la ropa sobre el paciente), triangulo o estribo, colchon antiescaras.
Ropa de cama
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Orden habitual de abajo a arriba: cubrecolchon o entremetida inferior, sabana bajera, hule y entremetida (si se precisa), sabana encimera, manta y colcha, y la funda de almohada. La ropa sucia nunca se deja en el suelo ni se sacude (evita dispersar microorganismos): se introduce directamente en la bolsa de ropa sucia.
Tipos de tendido de cama
| Tipo | Cuando se usa |
|---|---|
| Cama cerrada | Cama desocupada, a la espera de un nuevo ingreso; la colcha cubre toda la cama. |
| Cama abierta | Paciente ya ingresado pero levantado; se dobla la ropa hacia los pies para facilitar su vuelta. |
| Cama ocupada | Se hace con el paciente encamado (no puede levantarse); requiere girarlo a decubito lateral. |
| Cama quirurgica (postoperatoria) | Prepara la llegada de un paciente tras cirugia; la ropa se dobla en abanico a un lateral para pasarlo facil desde la camilla. |
Normas basicas
- Realizar el tendido entre dos personas cuando el paciente esta encamado.
- Lavado de manos antes y despues; usar guantes si procede.
- Dejar la sabana bajera bien estirada y sin arrugas (las arrugas favorecen las UPP).
- Colocar la cama en altura de trabajo para cuidar la espalda (mecanica corporal) y volver a bajarla al terminar, con las barandillas segun el paciente.
Aplicacion en el SERGAS: el tendido de cama es competencia directa del TCAE y cae con frecuencia. Domina lo que mas se pregunta: la diferencia entre cama cerrada (desocupada), abierta (paciente levantado), ocupada (encamado) y quirurgica (postoperatoria, ropa en abanico), y la norma de dejar la bajera sin arrugas para prevenir las ulceras por presion.
Trampa de examen: la cama quirurgica lleva la ropa doblada en abanico a un lado para trasladar al paciente desde la camilla (no confundir con la cerrada). La ropa sucia NUNCA se sacude ni se deja en el suelo. El arco/arquillo evita el peso de la ropa sobre el paciente (no es lo mismo que la barandilla, que previene caidas). Bajera arrugada = riesgo de UPP.
Datos clave para el examen
- Cama articulada como estandar; accesorios: barandillas, arco, soporte de suero, colchon antiescaras.
- Tendido: cerrada (desocupada), abierta (paciente levantado), ocupada (encamado), quirurgica (postoperatoria).
- La cama quirurgica dobla la ropa en abanico a un lateral.
- Ropa sucia: no sacudir, no al suelo, directa a la bolsa.
- Bajera sin arrugas para prevenir UPP; trabajar entre dos y cuidar la mecanica corporal.
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