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Psicofarmacologia basica para la oposicion PIR: las grandes familias

PIR Por Brais Pérez Lorenzo 04/07/2026 9 min de lectura

La psicofarmacologia basica aparece de forma habitual en el PIR. No hace falta memorizar dosis: lo rentable es dominar las grandes familias de psicofarmacos, para que sirven y su neurotransmisor principal.

Las cuatro grandes familias

Familia	Para que	Ejemplos / clave
Antidepresivos	Depresion y trastornos de ansiedad.	ISRS (los mas usados hoy), tricicliclos, IMAO, duales.
Ansioliticos / hipnoticos	Ansiedad e insomnio a corto plazo.	Benzodiacepinas (actuan sobre el GABA).
Antipsicoticos (neurolepticos)	Esquizofrenia y psicosis.	Tipicos (clasicos) y atipicos (2a generacion). Actuan sobre la dopamina.
Estabilizadores del animo	Trastorno bipolar.	El litio es el de referencia; tambien algunos anticonvulsivos.

Antidepresivos

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Los ISRS (inhibidores selectivos de la recaptacion de serotonina) son hoy la primera eleccion por su mejor perfil de seguridad. Un dato clave: los antidepresivos tardan varias semanas en hacer efecto (no son inmediatos). Los antiguos triciclicos e IMAO son eficaces pero tienen mas efectos secundarios y (los IMAO) interacciones con la dieta.

Ansioliticos

Las benzodiacepinas reducen rapidamente la ansiedad potenciando el GABA (el principal neurotransmisor inhibidor). Su gran problema es que generan tolerancia y dependencia, por lo que se recomiendan para periodos cortos.

Antipsicoticos y litio

Los antipsicoticos bloquean la dopamina y son eficaces sobre todo frente a los sintomas positivos de la esquizofrenia. Los tipicos pueden dar sintomas extrapiramidales (parkinsonismo, distonias); los atipicos los reducen. El litio es el estabilizador de referencia del trastorno bipolar, pero tiene un margen terapeutico estrecho: requiere controles de sus niveles en sangre.

Aplicacion en el PIR: asocia cada familia con su indicacion y su neurotransmisor: antidepresivos = serotonina (ISRS), benzodiacepinas = GABA, antipsicoticos = dopamina, litio = bipolar. Es la forma mas habitual en que se pregunta el bloque de psicofarmacologia.

Trampa de examen: los antidepresivos NO son inmediatos: tardan semanas en actuar (a diferencia de las benzodiacepinas, que alivian la ansiedad enseguida). Y ojo: las benzodiacepinas son ansioliticos, no antidepresivos. Confundir la accion rapida del ansiolitico con la accion lenta del antidepresivo es un fallo muy repetido.

Datos clave para el examen

ISRS = antidepresivos de primera eleccion; actuan sobre la serotonina y tardan semanas.
Benzodiacepinas = ansioliticos; potencian el GABA; riesgo de dependencia (uso corto).
Antipsicoticos = esquizofrenia; bloquean la dopamina; tipicos (extrapiramidales) vs atipicos.
El litio es el estabilizador de referencia del bipolar; margen terapeutico estrecho.
Antidepresivos = accion lenta; benzodiacepinas = accion rapida.